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Ambroxol (Ambroxol)

Durante l'ultimo aggiornamento, non sono stati trovati dati pertinenti pubblicati sull'escrezione del latte materno..

A causa dell'elevata capacità di legame sierico della proteina, è apparentemente improbabile una quantità significativa di escrezione nel latte materno.

È un metabolita della bromexina. Le reazioni avverse note sono rare e lievi. Consentito l'uso per i bambini. L'assunzione di questo farmaco non ha influito sulla secrezione di prolattina e altri ormoni..

L'efficacia di questo farmaco non è stata stabilita..

alternative

  • Acetilcisteina (rischio molto basso)
Rischio molto basso

Compatibile con l'allattamento. Basso rischio per il bambino.

A basso rischio

Moderatamente sicuro. Leggi attentamente il commento.

Alto rischio

Pericolosamente. Usa un'alternativa meno rischiosa. Leggi il commento.

Rischio molto elevato

Molto pericoloso. Alto rischio di interruzione dell'allattamento al seno.

È possibile che la mamma prenda il farmaco "Lazolvan" durante l'allattamento?

Tutte le donne dopo il parto hanno ridotto l'immunità. Qualcuno si sta riprendendo invisibilmente per se stesso e per gli altri, mentre altri semplicemente “si bloccano” in infezioni virali respiratorie acute, bronchite, ecc. Il fatto che tu debba scegliere con cura i farmaci che sono sicuri per il bambino influisce sul trattamento..

Lazolvan - uno strumento efficace per eliminare i sintomi della bronchite, ti consente di dimenticare rapidamente questo disturbo. Disponibile sotto forma di spray, soluzione per inalazione, compresse e sciroppo. Lazolvan è sicuro ed efficace per l'allattamento?

Proprietà farmacologiche del farmaco

Il principio attivo di lazolvan - Ambroxol, è un metabolita attivo della bromexina. Entrambi i farmaci sono ben noti e ampiamente usati in Russia con nomi simili..

Ambroxol ha la seguente azione, che determina la proprietà curativa di lazolvan:

  • Stimola la formazione di muco negli alveoli e nei bronchi. Ciò porta al fatto che il segreto infiammatorio sieroso, contattandolo, viene escreto nel processo di tosse. Ecco come si pulisce il sistema broncopolmonare.
  • Ambroxol stimola anche la produzione di tensioattivo, senza il quale il normale funzionamento degli alveoli (i principali elementi del tessuto polmonare) e la respirazione sono impossibili. Con la sua carenza, il processo di infiammazione progredisce, appaiono mancanza di respiro e difficoltà a inspirare ed espirare.
  • A volte l'espettorato viene prodotto in quantità sufficiente nei bronchi, ma ha una consistenza viscosa, che complica la sua secrezione. Ambroxol agisce su di esso con enzimi proteolitici, liquefacendo e facilitando il rilascio.
  • Inoltre, il farmaco stimola l'attività dell'epitelio bronchiale, finalizzato all'eliminazione della secrezione mucosa, che accelera il recupero. Di conseguenza, questo porta gradualmente a una diminuzione della tosse..

Puoi usare lazolvan come inalazione durante l'allattamento, nonché sotto forma di compresse, sciroppo, in casi estremi - iniezione endovenosa.

È possibile con GV?

Ambroxol attraversa la barriera emato-encefalica (alle cellule cerebrali), placentare (al feto nell'utero) e si trova anche nel latte durante l'allattamento. Pertanto, il suo uso durante l'allattamento è possibile solo per condizioni minacciose come prescritto da un medico e tenendo conto di tutti i rischi per il bambino.

Non ci sono dati affidabili sullo studio del suo effetto sui neonati. E molti anni di esperienza con l'applicazione mostrano la validità del suo appuntamento per le madri, tenendo in considerazione rigorosamente le indicazioni cliniche. L'uso di questo farmaco come trattamento nei neonati prematuri mostra la sua sicurezza per questo periodo di età..

Le concentrazioni massime di ambroxolo nel sangue vengono rilevate dopo due ore dalla somministrazione. Le donne durante l'allattamento dovrebbero considerare questo. Si consiglia di nutrire il bambino immediatamente dopo aver assunto Lazolvan, quindi fare una pausa di 6-8 ore. Quindi il bambino otterrà la dose minima del farmaco.

Indicazioni per l'uso

Il mucosolvan (sciroppo per l'allattamento o altre forme) è efficacemente usato nel trattamento delle seguenti condizioni:

  • bronchite acuta e cronica, accompagnata da una tosse improduttiva con un piccolo reparto di espettorato viscoso;
  • broncopolmonite;
  • asma bronchiale e altre condizioni con episodi di pervietà delle vie aeree compromessa;
  • come mucolitico (per liquefazione dell'espettorato) con dilatazioni bronchiali patologiche.

Guarda il video sulla tosse:

Controindicazioni

Lazolvan non deve essere usato per il trattamento se è mai stata osservata una reazione allergica all'ambroxolo o alla bromexina..

Non è raccomandato l'uso del farmaco nel primo trimestre di gravidanza, e in altri periodi di gestazione e durante l'allattamento - tenendo conto del rischio per il bambino.

La consulenza medica è consentita solo in caso di compromissione della funzionalità renale ed epatica.

Effetti collaterali

Lazolvan nella maggior parte dei casi non causa conseguenze negative osservando indicazioni e regimi.

Inoltre, a volte si osservano piccole deviazioni nel sistema digestivo, vale a dire:

  • disturbo del gusto per un po ',
  • nausea e vomito,
  • altri disturbi dispeptici.

Va inoltre tenuto presente che Lazazvan può influire sui farmaci mentre li assume. Quindi, aumenta il livello ematico di amoxicillina, doxiciclina, cefuroxima e alcuni altri farmaci.

Non assumere lazolvan insieme a farmaci che inibiscono la tosse, poiché con una maggiore formazione di espettorato si verificherà un ristagno.

Consigli

Il metodo e il regime devono essere determinati dal medico, tenendo conto del quadro clinico della malattia. L'utilizzo standard è il seguente:

  • Quando si assumono compresse di lazolvan durante l'allattamento, è necessario bere 30 mg 2-3 volte al giorno, riducendo la gravità dei sintomi, riducendo la dose.
  • Inoltre, può essere prescritta una soluzione per la somministrazione orale. In questo caso, è necessario berlo nel periodo acuto della malattia, 4 ml 2-3 volte al giorno, riducendo gradualmente la quantità.
  • La dose media per lo sciroppo è di 5 - 10 ml durante l'intero corso del trattamento, ma anche con un miglioramento, è necessario ridurre la quantità.
  • L'uso di lazolvan sotto forma di inalazione è efficace. Quindi una procedura per gli adulti richiede 20 mg di ingrediente attivo. Le inalazioni devono essere eseguite 1-2 volte al giorno..
  • Se necessario, è possibile la somministrazione endovenosa del farmaco, ma questo viene effettuato solo in condizioni stazionarie con un calcolo della dose individuale.

Oltre al trattamento principale, il lazolvanrino può essere usato durante l'allattamento per combattere la congestione nasale e il naso che cola. È un farmaco simile nel nome, ma con un principio attivo e un'azione diversi.

Raccomandiamo di leggere l'articolo sulla tosse durante l'allattamento. Da esso imparerai le cause della tosse nelle madri che allattano, i metodi di trattamento e i farmaci approvati..

Lazolvan è uno strumento efficace per il trattamento delle malattie del sistema broncopolmonare, accompagnato da una tosse improduttiva e difficoltà nello scarico dell'espettorato. Questo è uno dei farmaci fissati in Russia come vitali (farmaci vitali ed essenziali).

È possibile utilizzare lazolvan per inalazione durante l'allattamento, nonché sotto forma di compresse o sciroppo. Ma la dose e il regime posologico devono essere stabiliti in collaborazione con il medico curante al fine di proteggere il bambino il più possibile dagli effetti del medicinale.

Trattamento della tosse durante l'allattamento. La tosse accompagna quasi tutte le malattie infettive del sistema respiratorio ed è un sintomo piuttosto spiacevole e inquietante; può durare da diversi giorni a due settimane..

La prevenzione dell'herpes genitale nelle donne è particolarmente importante durante l'allattamento.. Mucosolvan durante l'allattamento: puoi.

Pertanto, per ogni madre che allatta, devi sapere che tipo di frutta puoi usare durante l'allattamento. Inoltre, alcuni di loro provocano mal di stomaco nel bambino, coliche.

Ambroxol (Ambroxol)

Il proprietario del certificato di registrazione:

Forma di dosaggio

reg. No.: LSR-008609/09 del 28.2.09.09 - In vigore
ambroxol

Forma di rilascio, confezione e composizione del farmaco Ambroxol

Sciroppo5 ml
ambroxolo cloridrato30 mg

50 ml - bottiglie di vetro scuro (1) complete di misurino o cucchiaio - confezioni di cartone.
100 ml - bottiglie di vetro scuro (1) complete di misurino o cucchiaio - confezioni di cartone.

effetto farmacologico

Mucolitico ed espettorante, è un metabolita N-demetilato attivo della bromexina. Ha un effetto secretomotore, secretolitico ed espettorante. Stimola le cellule sierose della mucosa bronchiale, aumenta l'attività motoria dell'epitelio ciliato influenzando gli pneumociti di tipo 2 negli alveoli e le cellule di Clara nei bronchioli, migliora la formazione di tensioattivo endogeno - un tensioattivo che fa scivolare le secrezioni bronchiali nel lume del tratto respiratorio.

L'ambroxolo aumenta la percentuale del componente sieroso nelle secrezioni bronchiali, migliorandone la struttura e contribuendo a una diminuzione della viscosità e all'assottigliamento dell'espettorato; di conseguenza, il trasporto mucociliare è migliorato e l'escrezione espettorata dall'albero bronchiale è facilitata.

Quando si assume Ambroxol all'interno, l'effetto, in media, si verifica dopo 30 minuti e dura 6-12 ore, a seconda di una singola dose.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, Ambroxol viene assorbito rapidamente e quasi completamente. La Tmax è di 1-3 ore Il legame con le proteine ​​plasmatiche è di circa l'85%. Penetra attraverso la barriera placentare, escreto nel latte materno. È metabolizzato nel fegato con la formazione di metaboliti (acido dibromanthranilic, coniugati glucuronici), che vengono escreti dai reni. Viene escreto principalmente dai reni: il 90% sotto forma di metaboliti, meno del 10% invariato. La T 1/2 dal plasma è di 7-12 ore, la T 1/2 di Ambroxol e i suoi metaboliti sono di circa 22 ore.

A causa dell'elevato legame con le proteine ​​e dell'ampio V d, nonché della lenta penetrazione all'indietro dai tessuti nel sangue, durante la dialisi o la diuresi forzata, non si verifica un'escrezione sostanziale di ambroxolo. La clearance di ambroxolo nei pazienti con grave insufficienza epatica è ridotta del 20-40%. In caso di grave insufficienza renale, aumenta di T 1/2 dei metaboliti di Ambroxol.

Indicazioni delle sostanze attive del farmaco Ambroxol

Per somministrazione orale

Malattie del tratto respiratorio, accompagnate dal rilascio di espettorato viscoso e difficoltà nello scarico dell'espettorato: bronchite acuta e cronica; polmonite; asma bronchiale; malattia bronchiectatica; BPCO.

Per somministrazione endovenosa

Malattie del tratto respiratorio con rilascio di espettorato viscoso e con difficoltà nello scarico dell'espettorato nei casi in cui è necessario ottenere un rapido effetto terapeutico o è impossibile assumere il farmaco all'interno: bronchite acuta e cronica; polmonite; asma bronchiale; malattia bronchiectatica; stimolazione della sintesi di tensioattivo nella sindrome da distress respiratorio nei neonati prematuri e nei neonati (come parte della terapia complessa).

Apri l'elenco dei codici ICD-10
Codice ICD-10Indicazione
J20Bronchite acuta
J42Bronchite cronica, non specificata
J45Asma
J47Malattia bronchiectatica
P22Disturbo respiratorio in un neonato [angoscia]

Regime di dosaggio

La durata del trattamento è determinata dal medico individualmente e dipende dalla gravità della malattia. Se è necessario utilizzare il farmaco per più di 4-5 giorni, è necessaria la consultazione di un medico.

Per somministrazione orale

Assumere per via orale dopo un pasto con molti liquidi.

Forme di dosaggio della normale durata d'azione (compresse, sciroppo, soluzione orale, losanghe)

Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni: 30 mg 2-3 volte / giorno per i primi 2-3 giorni, quindi 30 mg 2 volte / giorno.

Bambini dai 5 ai 12 anni: 30-45 mg / die in 2-3 dosi.

Bambini da 2 a 5 anni: 22,5 mg / die in 3 dosi divise.

Bambini di età inferiore a 2 anni: 15 mg / die in 2 dosi divise. Il farmaco è prescritto solo sotto la supervisione di un medico..

Capsule a rilascio prolungato

Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni: 75 mg 1 volta / giorno.

Per somministrazione endovenosa

Iniettato per via endovenosa lentamente in un flusso o flebo.

Adulti: 30-45 mg / giorno, 2-3 volte / giorno in dosi divise. Nei casi più gravi, la dose può essere aumentata di 60-90 mg / die, 2-3 volte / die a dosi divise.

Per i bambini, la dose giornaliera è di solito 1,2-1,6 mg / kg di peso corporeo.

Bambini di età superiore ai 6 anni: 30-45 mg / giorno, 2-3 volte / giorno in dosi divise.

Bambini dai 2 ai 6 anni: 22,5 mg / die, 3 volte / die a dosi divise.

Bambini di età inferiore ai 2 anni: 15 mg / die, 2 volte / die a dosi divise.

Con la sindrome da distress respiratorio nei neonati e nei neonati prematuri, la dose giornaliera è di 30 mg e, di norma, è divisa in 4 iniezioni separate.

I bambini di età inferiore a 2 anni devono essere trattati solo sotto controllo medico..

La somministrazione parenterale viene interrotta dopo la scomparsa delle manifestazioni acute della malattia e continua a prendere l'abmroxol all'interno nelle forme di dosaggio appropriate.

Nei pazienti con insufficienza renale e grave insufficienza renale, Ambroxol deve essere usato a intervalli più lunghi o a dosi ridotte..

Effetto collaterale

Reazioni allergiche: raramente - eruzione cutanea, orticaria, esantema, gonfiore del viso, respiro corto, prurito, febbre; frequenza sconosciuta - reazioni anafilattiche, tra cui shock anafilattico, angioedema, prurito, dermatite allergica da contatto.

Dal sistema digestivo: spesso - nausea; raramente - vomito, diarrea, dispepsia, dolore addominale.

Dal sistema nervoso: spesso - disgeusia.

Da parte della pelle e dei tessuti sottocutanei: molto raramente - necrolisi epidermica tossica (sindrome di Lyell), sindrome di Stevens-Johnson; frequenza sconosciuta - pustolosi eczematosa generalizzata acuta.

Dal sistema respiratorio: spesso - diminuzione della sensibilità nella cavità orale o faringe; raramente - secchezza della mucosa del tratto respiratorio, rinorrea; in casi isolati - secchezza della mucosa della faringe.

Controindicazioni

Ipersensibilità ad ambroxol o componenti ausiliari di farmaci; I trimestre di gravidanza; allattamento (allattamento al seno); intolleranza congenita al fruttosio (per forme di dosaggio contenenti fruttosio); età da bambini fino a 6 anni (per compresse); bambini sotto i 12 anni (per capsule ad azione prolungata).

Con cautela: ridotta motilità dei bronchi e aumento della secrezione di muco (ad esempio, con una rara sindrome di ciglia immobili); insufficienza renale e / o grave insufficienza epatica; ulcera peptica dello stomaco e del duodeno (compresa la storia); II e III trimestre di gravidanza; età da bambini fino a 2 anni (soluzione orale; solo come indicato da un medico).

Gravidanza e allattamento

Ambroxol è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Se necessario, l'uso nei trimestri II e III dovrebbe valutare i potenziali benefici della terapia per la madre e il possibile rischio per il feto.

Se è necessario utilizzare Ambroxol durante l'allattamento, è necessario decidere di interrompere l'allattamento.

Cosa posso portare da una tosse a una madre che allatta: sciroppi, tasse ed espettoranti durante l'allattamento

La tosse non si presenta da zero, serve come applicazione negativa ad alcune malattie. Il più delle volte si manifesta con raffreddori e altre infezioni del tratto respiratorio, ma può anche indicare i prerequisiti per lo sviluppo del cancro, è anche presente con lo sviluppo di un infarto. Date queste caratteristiche dello stato spiacevole, è pericoloso eliminare la tosse da soli. È meglio visitare un medico e sottoporsi a un esame, soprattutto se si è tormentati da una tosse durante l'allattamento, quando il trattamento può influenzare il bambino.

La tosse che si verifica nella madre durante l'allattamento deve essere trattata con cautela in modo da non danneggiare la salute del bambino

Caratteristiche della tosse con infezioni respiratorie acute

Le infezioni respiratorie acute sono spesso accompagnate da tosse. Scorre in una forma diversa:

  • Una tosse secca segnala che il tratto respiratorio superiore è stato attaccato da un'infezione virale. Il corpo risponde anche a un mal di gola con lo stesso sintomo (vedi anche: come trattare correttamente una gola con l'allattamento?). Non c'è separazione dell'espettorato, frequenti impulsi, ma la persona non può tossire.
  • Una tosse umida è caratteristica per il secondo o il terzo giorno della malattia, quando le cellule del tratto respiratorio iniziano a combattere attivamente il virus. Quando si tossisce espettorato.

La tosse è attribuita a riflessi involontari che una persona non può controllare. Tossendo, cerchiamo di rimuovere l'espettorato raccolto nei bronchi o pezzi di cibo che sono caduti in gola. In realtà, quindi, vengono prese tutte le misure terapeutiche per eliminare le cause che hanno causato questo riflesso..

Cosa fare a una madre che allatta quando tossisce?

Se la tosse si manifesta contro il raffreddore, accompagnata da febbre, naso che cola e debolezza generale, procedere con gli stessi metodi del trattamento delle infezioni respiratorie acute:

  • Continua l'allattamento. L'allattamento non interferisce con il trattamento, se organizzato correttamente. Insieme al latte materno, il bambino riceve interferone, che al 3 ° giorno della malattia produce il corpo di una donna che allatta. Il bambino non viene infettato dal latte materno. Inoltre, entro il 5 ° giorno della malattia, le madri iniziano a formare anticorpi che uccidono il virus.
  • Usa una benda di garza medica per impedire al bambino di contrarre un'infezione nell'aria. Indossa una nuova medicazione ogni due ore. Effettuare misure preventive: arieggiare la stanza, tenere le mani pulite, assicurarsi di lavarle prima di ogni poppata.
  • Preparati un drink abbondante. Usa bevande non gassate, composte fatte in casa. Il ripristino del bilancio idrico nella malattia è molto importante. La madre che allatta ha bisogno di liquidi per prevenire la formazione di lattostasi, che si verifica ad alta temperatura e ristagno del latte. Inoltre, l'acqua rimuove le tossine nocive prodotte dai virus dal corpo. Aiuta anche nel trattamento della tosse secca, contribuendo alla formazione di espettorato..
  • Assicurati di chiamare o visitare un medico. Il terapista sceglierà i farmaci giusti e sicuri che sono approvati per l'uso durante l'allattamento.

Durante l'allattamento, è inaccettabile trattarti. È molto più pericoloso fare affidamento sul fatto che la malattia passerà da sola. Forse una tosse è un presagio di polmonite, quindi rischi di guadagnare una forma infettiva di mastite. Una malattia grave di natura batterica, la polmonite, richiede più tempo per essere trattata e dovrai rifiutare l'allattamento.

Come posso curare la tosse??

Qualsiasi medicinale per la tosse durante l'allattamento richiede un approccio competente e professionale (vedi anche: Mukaltin per la tosse durante l'allattamento). I mezzi sicuri per l'allattamento sono inalazioni, sciroppi, tasse di trattamento. Sono prescritte alcune pillole e antibiotici prescritti per l'uso nell'epatite B. Conosciamo più dettagliatamente i medicinali più richiesti per l'HB.

Sciroppi, compresse

È gradita una varietà di rimedi freddi, ma quali aiuteranno una madre che allatta a liberarsi dalla tosse? Elenchiamo i più adatti:

  • "Ambroxol" è il nome del medicinale e il componente principale di tali agenti terapeutici come sciroppi e compresse "Ambrohexal", "Lazolvan", "Halixol", "Ambrobene". Il libro di consultazione internazionale di medicinali definisce ambroxol come un farmaco sicuro per l'allattamento. Studi medici condotti nel 2014 hanno scoperto che la sostanza difficilmente passa nel latte. Ha pochi effetti collaterali. Ambroxol può essere usato nel trattamento del raffreddore nei bambini piccoli.
  • "ACC" e "Fluimucil" sono agenti mucolitici. La base è l'aminoacido acetilcisteina. Espettorante efficace. Disponibile in compresse e in polvere, da cui viene preparata una sospensione. Consigliato per l'epatite B e per il trattamento di neonati.

I fondi presenti hanno un effetto mucolitico. I principi attivi di questi farmaci stimolano la produzione di espettorato, alleviando l'irritazione con una tosse secca. Allo stesso tempo, la donna si schiarisce la gola più facilmente, le sue condizioni generali migliorano, il che è particolarmente importante durante l'allattamento. Gli attacchi di tosse non impediscono alla mamma di nutrire e prendersi cura del suo bambino.

Attualmente ci sono molti sciroppi per la tosse che sono sicuri durante l'allattamento.

Rimedi popolari

La fiducia nei rimedi popolari è vissuta da molte madri che allattano. Quando fanno ricorso a loro, fanno affidamento sulla loro sicurezza e accessibilità. Oggi le farmacie offrono una gamma estesa di tasse, infusi, sciroppi, progettati per fermare gli attacchi di tosse. Sono fatti con erbe: anice, timo, timo, edera. La radice di liquirizia è invariabilmente popolare. Tutti i mezzi del noto complesso medico "Doctor MOM" sono realizzati sulla base di liquirizia. Tuttavia, il manuale medico di E-LACTANCIA, che descrive molti farmaci, indica che l'estratto di liquirizia non è raccomandato per la tosse durante l'allattamento..

Tariffe al seno

La fiducia nella sicurezza dei rimedi popolari può deludere. Alcune piante possono influenzare negativamente il corpo fragile di un bambino e provocare una reazione imprevedibile. Dopo aver studiato gli scaffali della farmacia, abbiamo preparato per te una panoramica di 4 collezioni seno:

  1. Collezione n. 1 con proprietà antisettiche. Le erbe raccolte in esso possono essere infuse o fatte da loro un decotto. La raccolta ha lo scopo di trattare un'infezione del tratto respiratorio, accompagnata da un processo infiammatorio e una tosse.
  2. Collezione n. 2 con effetto broncodilatatore. I componenti a base di erbe sono selezionati in modo da alleviare efficacemente il gonfiore delle mucose e agire rilassando sui muscoli lisci dei bronchi. È usato per malattie come infezioni respiratorie acute, forme acute di tracheite e laringite, tosse secca e umida, bronchite.
  3. La raccolta n. 3 riduce l'intensità del processo infiammatorio, aiuta la separazione dell'espettorato. Utile per le complicazioni derivanti dalla bronchite cronica, utilizzato nel trattamento della polmonite, dell'infiammazione della trachea e dei bronchi.
  4. La raccolta n. 4 è composta da foglie di camomilla, bacche e ribes nero, gemme di pino, semi di avena. Questa composizione allevia il gonfiore dei bronchi, aiuta il ritiro dell'espettorato. Ogni componente vegetale supporta e migliora l'azione di un altro ingrediente nella raccolta.
Prima di utilizzare la raccolta del seno, è necessario consultare il proprio medico

Quando si ricorre al trattamento con preparati a base di erbe, si dovrebbe tener conto del grado di impatto di ciascuno dei loro componenti sul proprio corpo. Scegli tra 4 commissioni descritte quella composizione che il medico ti consiglierà. Inoltre, alcune piante possono alterare il gusto del latte materno, il che comporta il rifiuto del bambino di prendere il sisu. L'azione di altre piante può portare a una diminuzione della produzione di latte in una madre che allatta. Quando prendi le erbe, controlla la reazione del tuo corpo e il comportamento del bambino.

Inalazione terapeutica

L'inalazione è l'opzione più sicura per una donna che sta allattando. I farmaci usati per questo metodo non penetrano nel sangue e nello stomaco della madre, agiscono localmente e quindi non danneggiano neanche il bambino. Affida al medico la scelta di un complesso medico. Le inalazioni vengono eseguite utilizzando un nebulizzatore. Le farmacie offrono le seguenti soluzioni:

  • Soluzioni mucolitiche con Ambroxol (Ambrobene, Lazolvan). La procedura viene eseguita una o due volte al giorno. Per una inalazione, assumere 2 ml di agente puro o diluirlo con soluzione salina in un rapporto di 1: 1.
  • Soluzioni antisettiche - "Miramistin", "Dekasan", orientando i suoi effetti sulla soppressione del virus e sulla rimozione dell'edema dalle mucose. I farmaci non sono caratterizzati da assorbimento. La frequenza di ammissione è di 3 volte al giorno. La soluzione è presa in forma pura..
  • Soluzioni alcaline. Ad esempio, l'acqua minerale Borjomi. Effetto benefico sulla formazione e la rimozione dell'espettorato. Riduce la sensazione di secchezza. Può essere usato più volte al giorno. Prima dell'uso, rilasciare anidride carbonica dall'acqua..

Le inalazioni vengono eseguite utilizzando un nebulizzatore, un dispositivo speciale per uso domestico. Il dispositivo può essere acquistato nei dipartimenti di apparecchiature mediche. Il nebulizzatore deve essere riempito solo con i mezzi che sono venduti specificamente alle farmacie per questo..

Le inalazioni sono il modo più sicuro per trattare la tosse durante l'allattamento.

Antibiotici per la natura batterica della tosse

Il trattamento efficace di una tosse durante l'allattamento, che ha una natura batterica, è impossibile senza l'uso di antibiotici. Il medico prescrive i farmaci che la mamma può bere per la HB.

  • Il gruppo di farmaci a base di penicillina è rappresentato da farmaci come Oxacillin, Amoxiclav, Amoxicillin.
  • Tra i macrolidi, puoi usare "Azitromicina", "Eritromicina", "Roxitromicina".
  • Ceflosparins sicure - Ceftriaxone, Cefazolin e Cefelim.

Cosa consiglia il dott. Komarovsky?

Il Dr. Komarovsky, nel suo solito modo di affermare l'ovvio, ricorda che è impossibile ingannare i meccanismi naturali del corpo. Se è tipico per lui sviluppare l'immunità contro l'infezione entro il 5 ° giorno della malattia, nulla lo aiuterà a curarlo più velocemente. Naturalmente, per far fronte alle infezioni respiratorie acute più velocemente di 5 giorni, non funzionerà, anche assumendo i farmaci più efficaci.

Per quanto riguarda il potere curativo della marmellata di lamponi con angina e miele con il raffreddore, Komarovsky afferma che non interferiranno, ma non contribuiranno a un rapido recupero (consigliamo di leggere: posso usare il miele per l'allattamento?). Il medico consiglia di bere di più, usando soluzioni saline per inumidire le mucose e non dimenticare di ventilare i locali. È possibile ascoltare l'opinione del famoso pediatra, ma la consultazione di persona con un medico locale non sarà superflua.

Il problema della droga. Come trattare una madre che allatta?

Assunzione di farmaci durante l'allattamento. Allattamento al seno durante la malattia

Neonatologo di Marina Narogan, MD

Accade spesso che una donna che allatta debba prendere la medicina. A volte è necessaria una singola dose del farmaco o un breve ciclo di trattamento, ma con una serie di malattie, l'uso prolungato di farmaci è inevitabile. In ogni caso, la madre che allatta è preoccupata dalla domanda: è possibile assumere questo medicinale, è sicuro per il bambino?

Farmaci per l'allattamento: raccomandazioni generali per l'uso

Va detto che esiste una quantità estremamente limitata di ricerche sull'effetto dei farmaci usati da una madre che allatta sul corpo di un bambino. Nella maggior parte dei casi, questi studi sono semplicemente mancanti. Spesso non ci sono nemmeno dati sulla penetrazione di un farmaco nel latte materno. Pertanto, nella maggior parte delle istruzioni sui farmaci, il loro uso durante l'allattamento non è raccomandato, il che è, innanzitutto, a causa della mancanza di studi adeguati. C'è un piccolo elenco di farmaci più o meno studiati che possono essere utilizzati durante l'allattamento. Devo dire che la maggior parte di essi penetra nel latte materno in un modo o nell'altro; pertanto, si consiglia di usarli durante l'allattamento con cautela, ad es. rigorosamente secondo le indicazioni, non superare la dose e monitorare le condizioni del bambino. In caso di pronunciato effetto negativo sul bambino, il farmaco è considerato controindicato per il periodo dell'allattamento.

Il grado di effetto avverso del farmaco sul corpo del bambino sarà determinato dai seguenti fattori:

  • tossicità del farmaco;
  • la vera quantità del farmaco ricevuto dal bambino (dipende dalla dose, dalla concentrazione del farmaco nel latte materno e dalla quantità di latte consumato);
  • la peculiarità dell'effetto del farmaco sugli organi immaturi del bambino;
  • la durata dell'eliminazione del farmaco dal corpo del bambino (la capacità di rilasciare farmaci dipende dalla maturità dei sistemi enzimatici, dalla maturazione del fegato e dai reni del bambino);
  • la durata dell'assunzione della medicina da parte di una madre che allatta;
  • sensibilità individuale del bambino a questo farmaco;
  • il rischio di reazioni allergiche (con l'uso della maggior parte dei farmaci, possono verificarsi reazioni allergiche).

Di quei farmaci che vengono spesso utilizzati nella vita di tutti i giorni, la maggior parte non appartiene a farmaci molto tossici che causano effetti tossici significativi su organi e tessuti. Pertanto, si ritiene che in molti casi con trattamenti medici l'allattamento al seno possa essere continuato..

Se la madre combina l'allattamento al seno e il trattamento, può essere utile selezionare lo schema ottimale per alternare il farmaco e l'alimentazione. Per fare questo, devi capire quando la concentrazione del farmaco nel sangue è la più alta (di solito indicata nelle istruzioni per la droga), allo stesso tempo la sua concentrazione sarà la più alta nel latte. Di conseguenza, è necessario assumere il farmaco in modo che il tempo di alimentazione non scenda sul periodo di massima concentrazione del farmaco nel sangue.

Quando si usano droghe da una madre che allatta, bisogna tenere presente che gli effetti collaterali causati da questo farmaco possono verificarsi anche in un bambino.

Se il rischio di un effetto avverso del farmaco sul corpo del bambino è elevato, è necessario interrompere l'allattamento per tutta la durata del trattamento, ma continuare ad esprimere il latte per mantenere l'allattamento. Dopo aver completato il corso del trattamento, è necessario riprendere l'allattamento. Sfortunatamente, non ci sono raccomandazioni chiare su quanto tempo ci vorrà per rimuovere completamente una sostanza dal latte materno, inoltre, ogni medicinale può avere il suo tempo. Si ritiene che dopo un ciclo di antibiotici incompatibili con l'allattamento al seno, sia possibile nutrirsi 24 ore dopo l'ultima dose. E quando si usano numerosi agenti radioattivi, la radioattività del latte può durare da 3 giorni a 2 settimane.

Farmaci controindicati per le madri che allattano:

  • Citostatici (farmaci usati per il trattamento di tumori e malattie autoimmuni associati alla formazione di anticorpi verso i propri tessuti, ad esempio lupus eritematoso sistemico, ecc.). Questi farmaci sopprimono significativamente l'immunità e la divisione cellulare. Se è necessario assumere questi farmaci, l'allattamento al seno viene interrotto.
  • Farmaci radioattivi (usati nella radioterapia dei tumori e nella conduzione della diagnostica radioisotopica di varie malattie degli organi interni). Si raccomanda di interrompere l'allattamento fino a quando il prodotto radioattivo non viene completamente rimosso. Quando si usano droghe radioattive, la radioattività del latte dura da 3 giorni a 2 settimane, a seconda del farmaco.
  • Sali d'oro (farmaci per il trattamento dell'artrite reumatoide). Provoca cambiamenti significativi nei reni, nel fegato, nelle reazioni allergiche.
  • Preparazioni al litio (sono usate per trattare le condizioni maniacali). Provoca ipotensione muscolare, compromissione della funzione cardiaca e renale.
  • Gli ormoni androgeni sono utilizzati in alcune malattie ginecologiche. Riducono l'allattamento, causano la virilizzazione delle ragazze (sviluppo maschile), lo sviluppo sessuale prematuro dei ragazzi.
  • I contraccettivi contenenti estrogeni causano una diminuzione dell'allattamento.
  • L'alcool (sotto forma di tinture o come parte del farmaco) penetra bene nel latte materno. Provoca una violazione dello sviluppo del sistema nervoso centrale (SNC), sonnolenza, debolezza, crescita compromessa. Di seguito sono riportati i dati di riepilogo su gruppi di farmaci. Dato che sono stati condotti pochissimi studi adeguati, le informazioni su molti farmaci possono essere contraddittorie.

Raccomandazioni per gruppi di farmaci per l'allattamento

Antiacidi e avvolgenti. Antiacidi - farmaci che neutralizzano l'acidità del succo gastrico, avvolgenti - farmaci che prevengono i danni alla mucosa gastrica. Questi farmaci sono prescritti per la gastroduodenite (malattie infiammatorie dello stomaco e del duodeno), per l'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno.

De nol. Controindicato durante l'allattamento..

Venter. Può essere usato con cautela.

Almagel, maalox, phosphalugel e simili. Allattamento al seno compatibile.

Agenti antipiastrinici. I farmaci per abbassare la viscosità del sangue sono usati per migliorare la circolazione sanguigna nei capillari per varie malattie, ad esempio patologie del cuore, dei vasi sanguigni e dei reni.

Chimes. Possibile uso a breve termine durante l'allattamento.

Antibiotici. Sono usati per trattare varie malattie infettive e infiammatorie, come mastite (infiammazione della ghiandola mammaria), endometrite (infiammazione del rivestimento interno dell'utero), salpingooforite (infiammazione delle ovaie e delle tube di Falloppio), tonsillite, pielonefrite (infiammazione dei reni), polmonite (polmonite), con alcune infezioni intestinali, ecc..

Penicilline (penicillina, ampicillina, ampiox, amoxicillina amoxiclav, ecc.), Cefalosporine (cefazolina, zinnat, cefotaxima, fortum. Ceftriaxone, maxipim, ecc.), Macrolidi (eritromicina citata con amilinprofen, macrofenil-amin-infinotropina, amfroprofenina, amfroprofen). amikacin) di solito non sono controindicati durante l'allattamento. Penicilline, cefalosporine, aminoglicosidi penetrano nel latte in piccole quantità, quindi la loro tossicità per il bambino è bassa. I macrolidi penetrano bene nel latte, ma è possibile il loro uso durante l'allattamento. Esiste un potenziale rischio di complicanze associate al verificarsi di reazioni allergiche, una violazione della normale flora intestinale (diarrea) e la moltiplicazione dei funghi (candidosi - mughetto). Per la prevenzione della disbiosi, si raccomanda che al bambino vengano somministrati probiotici (batteri bifidi, linex, ecc.). Se si verifica una reazione allergica in un bambino, è necessario interrompere l'assunzione di questo antibiotico o interrompere temporaneamente l'allattamento.

Tetracicline. i sulfamidici (bactrim. biseptolo, ecc.), il metronidazolo, la clindamicina, la lincomicina, la ciprofloxacina cloramfenicolica penetrano nel latte e la probabilità di reazioni negative è elevata. Si raccomanda di evitare il loro uso durante l'allattamento. Un effetto collaterale della clindamicina è il rischio di sanguinamento gastrointestinale. Effetto collaterale del cloramfenicolo: danno tossico al midollo osseo, effetto sul sistema cardiovascolare. Effetti collaterali delle tetracicline: ritardo della crescita, sviluppo alterato del tessuto osseo e smalto dei denti.

Agenti antiipertensivi. Utilizzato per la pressione alta.

Dibazole Compatibile con l'allattamento.

Dopegit. Di solito non controindicato durante l'allattamento..

Verapamil (isoptin). Possibile utilizzo con cautela.

Cordaflex. Non consigliato.

ACE-inibitori (enap, kapoten). Non sono disponibili studi adeguati. Il loro uso durante l'allattamento è controindicato.

Diazossido. Controindicato durante l'allattamento. Effetto collaterale - iperglicemia (aumento della glicemia).

Antistaminici (suprastin tavegil, cetirizina, loratadina). Sono prescritti per le malattie allergiche. L'uso di questi farmaci è possibile con l'allattamento. La cetirizina, la loratadina sono preferite, poiché gli antistaminici di 1a generazione (suprastin, tavegil) possono causare sonnolenza in un bambino.

Antidepressivi. Usato per trattare la depressione, incluso il postpartum.

Amitriptilina. La concentrazione nel latte materno è molto bassa. Nei neonati le cui madri hanno ricevuto amitriptilina, non sono state osservate deviazioni, pertanto questo farmaco è considerato compatibile con l'allattamento.

Non ci sono studi su altri farmaci in questo gruppo o non sono raccomandati per l'allattamento..

Nel trattamento della depressione postpartum, possono essere prescritti antidepressivi del gruppo degli "inibitori selettivi del reuptake della serotonina" (fevarin (fluvoxamina), fluoxetina, paroxetina, sertralina, ecc.). Secondo i medici, questi farmaci possono essere usati con cautela durante l'allattamento. Tuttavia, nelle istruzioni per i farmaci, il produttore non raccomanda il loro uso durante l'allattamento, a causa della mancanza di studi adeguati.

Anticoagulanti. Farmaci che impediscono la coagulazione del sangue. Sono usati per un aumento della coagulazione del sangue, il rischio di aumento dei coaguli di sangue, malattie cardiache..

Eparina, warfarin. Di solito non controindicato nell'allattamento al seno, poiché penetrano nel latte materno in quantità minime. Con i corsi lunghi (più di 2 settimane), esiste un rischio potenziale di riduzione della coagulazione del sangue in un bambino.

Clexane. Non consigliato.

Anticoagulanti indiretti (fenilina). Controindicato durante l'allattamento, l'assunzione di farmaci può causare sanguinamento.

Antisettici dell'azione locale. Preparativi per la prevenzione e il trattamento delle infezioni locali.

Perossido di idrogeno, clorexidina, fucarcina, Zelenka, ecc. Compatibile con l'allattamento.

Farmaci antitiroidei. Utilizzato per le malattie della tiroide, procedendo con un aumento della sua funzione.

Applicare con cautela, monitorando le condizioni del bambino. Effetto collaterale: sopprimere la funzione tiroidea del bambino.

Benzodiazepine. Un gruppo di farmaci che riducono l'ansia, calmante.

Si ritiene che un certo numero di farmaci di questo gruppo (diazepam, clonazepam, lorazepam, dormic, temazepam) siano compatibili con l'allattamento se viene utilizzato per un breve periodo. Effetto collaterale - depressione del sistema nervoso centrale. depressione respiratoria.

Broncodilatatori. Preparati che espandono i bronchi. Sono usati per alleviare gli attacchi di asma..

Salbutamolo, terbutalina, fenoterolo. L'alimentazione è considerata accettabile. È necessario monitorare le condizioni del bambino, gli effetti collaterali - agitazione, aumento della frequenza cardiaca.

Venotonica (detralex). Sono usati per insufficienza venosa, vene varicose, emorroidi. Non ci sono dati sulla penetrazione nel latte materno, quindi è meglio abbandonare l'uso di questi farmaci durante l'allattamento.

Vitamine, complessi vitaminici e minerali, minerali. Sono usati per l'allattamento. Effetti collaterali - reazioni allergiche.

Ormoni (prednisone, desametasone, idrocortisone). Sono utilizzati per malattie autoimmuni (artrite reumatoide, malattie sistemiche del tessuto connettivo, epatite autoimmune, ecc., Per alcune malattie del sangue, in caso di insufficienza della ghiandola surrenale, ecc.).

Di solito non controindicato durante l'allattamento. Tuttavia, la sicurezza con un uso prolungato non è stata dimostrata, quindi se il trattamento è necessario per più di 10 giorni, il problema della prosecuzione dell'allattamento al seno è deciso individualmente. Se una donna che allatta ha bisogno di un trattamento a lungo termine con un'alta dose di ormoni (2 volte più fisiologica), si ritiene che l'allattamento debba essere evitato.

Ormoni tiroidei (eutirox). Utilizzato per insufficiente funzione tiroidea.

Può essere usato sotto il controllo delle condizioni del bambino. Effetti collaterali: aumento della frequenza cardiaca, eccitabilità, diarrea, riduzione dell'aumento di peso..

Diuretici (diuretici). Sono usati nel trattamento dell'ipertensione, insufficienza cardiaca, con "edema renale". Quando si usano i diuretici, esiste il rischio di soppressione dell'allattamento, quindi l'assunzione di questi non è raccomandata per l'allattamento.

Le restrizioni più rigorose sono stabilite in relazione al gruppo di tiazidi (ipotiazide), sono controindicate durante l'allattamento.

Furosemide (Lasix) può essere usato con cautela.

Diacarb è indicato per aumento della pressione intracranica. Può essere usato perché la concentrazione nel latte materno è troppo bassa per avere un effetto dannoso sul bambino.

Farmaci antipiretici.

Paracetamolo. Non è controindicato durante l'allattamento, se utilizzato nella dose abituale e più volte (1 compressa fino a 3-4 volte al giorno, non più di 2-3 giorni). Il superamento della dose e l'uso prolungato devono essere evitati, poiché l'effetto collaterale del farmaco sono effetti tossici sul fegato e sul sangue.

Colagogo. Utilizzato per le malattie del fegato e della cistifellea, accompagnato da ristagno della bile.

Non controindicato durante l'allattamento.

(Le istruzioni per la cura del farmaco indicano che non sono stati condotti studi.)

Corticosteroidi per inalazione (beclometasone, becotide, flixotide, ecc.). Sono usati per trattare l'asma bronchiale. Non controindicato.

Farmaci antidiarroici. Imodium.

Il farmaco passa nel latte materno, quindi non è raccomandato, ma è possibile una singola dose.

Sorbenti intestinali Utilizzato per avvelenamento, infezioni intestinali, malattie allergiche.

Carbone attivo, smecta, enterosgel, ecc. Compatibile con l'allattamento.

contraccettivi.

Durante l'allattamento sono consentiti farmaci con un contenuto predominante di progesterone (escluso, microluto, charozetta, cobtinuina). I restanti farmaci sono controindicati durante l'allattamento..

Anestetici locali. Usato se necessario anestesia locale.

Lidocaina, articaina, bupivacaina. Allattamento al seno compatibile.

Metilxantine (caffeina, aminofillina). La caffeina viene utilizzata per stimolare il sistema nervoso a bassa pressione sanguigna, è inclusa nella composizione di farmaci con effetti analgesici, come caffetina, citramone, aminofillina viene utilizzata nell'asma bronchiale per espandere i bronchi.

Questi farmaci di solito non sono controindicati durante l'allattamento, ma devono essere usati con cautela. Penetrano bene nel latte materno e vengono lentamente escreti dal corpo del neonato. Effetti collaterali: disturbi del sonno, rigurgito, diarrea, reazioni cardiovascolari.

Nootropici (agenti che migliorano l'attenzione, la memoria) e farmaci che migliorano il flusso sanguigno cerebrale (stugeron, piracetam, cavinton, tanakan, phenibut, pantogam, glycine, ecc.).

I farmaci di questo gruppo sono compatibili con l'allattamento..

antidolorifici Non possono essere narcotici o narcotici..

Non narcotico: paracetamolo (vedi sopra), analgin, caffetina, baralgin. Compatibile con l'allattamento al seno monouso. La loro somministrazione a lungo termine non è raccomandata, poiché un effetto collaterale di questi farmaci è l'effetto tossico su vari organi (fegato, reni, sangue, sistema nervoso centrale, ecc.).

Narcotici: morfina, tramale, promedolo, naloxone. Penetrano nel latte in piccole quantità, ma possono causare reazioni indesiderate nei neonati. È possibile una singola dose di questi farmaci. L'assunzione ripetuta non è raccomandata, poiché sono possibili depressione respiratoria (apnea), riduzione della frequenza cardiaca, nausea, vomito, depressione del sistema nervoso centrale e sindrome da astinenza.

Preparati espettoranti. Sono utilizzati per varie malattie dell'apparato respiratorio che si verificano con la tosse..

Ambroxol, Bromhexine, ACC. Allattamento al seno compatibile.

Pre e probiotici (linex, primadofilus, hilak forte, ecc.). Allattamento al seno compatibile.

Procinetici. Sono usati per il reflusso gastroesofageo e duodenogastrico - lo scarico del contenuto dall'esofago nello stomaco o dal duodeno nello stomaco. Queste condizioni possono manifestarsi con sintomi di gastrite (dolore allo stomaco, bruciore di stomaco).

Motilium. Può essere usato con cautela.

Farmaci antinfiammatori Aspirina. Sono possibili singole dosi del farmaco. La somministrazione a lungo termine e la somministrazione di dosi elevate non sono raccomandate, poiché aumenta il rischio di gravi effetti collaterali (diminuzione delle piastrine, danno tossico al sistema nervoso centrale, fegato).

Ibuprofene, diclofenac. In alcuni studi, è stato stabilito che questi farmaci sono penetrati nel latte in piccole quantità e il loro uso non ha causato reazioni avverse nei neonati. Tuttavia, il loro appuntamento a lungo termine non è raccomandato..

Indometacina. Non raccomandato per l'allattamento. Vi è il rischio di convulsioni.

Naproxen. L'influenza sul bambino non è nota..

Farmaci antielmintici (decaris, pyrantel).

Forse l'uso dell'allattamento al seno.

Farmaci antidiabetici Insulina. Di solito non è controindicato durante l'allattamento, ma è necessaria un'attenta selezione della dose individuale. Effetti collaterali: sviluppo di condizioni ipoglicemizzanti (riduzione della glicemia) in un bambino.

Farmaci antidiabetici orali (ipoglicemizzanti). Effetti collaterali: ipoglicemia fino al coma (la probabilità del suo sviluppo aumenta con una violazione del regime posologico e una dieta inadeguata); nausea, diarrea, sensazione di pesantezza allo stomaco. A volte: eruzione cutanea, prurito, febbre, dolori articolari, proteinuria. Raramente: sensibilità alterata, mal di testa, affaticamento, debolezza, vertigini, pancitopenia; colestasi, fotosensibilità.

Controindicato durante l'allattamento..

Farmaci Antiemetici.

Tserukal. Compatibile con l'allattamento al seno a breve termine.

Farmaci antiulcera. Farmaci bloccanti l'acido di stomaco,

omeprazolo Nessuna ricerca.

Ranitidina, famotidina, istodil. Effetti collaterali - mal di testa, vertigini, affaticamento, eruzioni cutanee, effetti sull'immagine del sangue. Sono descritti casi di epatite. I farmaci sono controindicati durante l'allattamento.

Farmaci psicotropi. Sono usati per psicosi, nevrosi (clorpromazina, droperidolo, aloperidolo, sonapax, ecc.).

Penetrano nel latte in piccole quantità, tuttavia, poiché esiste il rischio di gravi effetti collaterali, non sono raccomandati per l'allattamento senza indicazioni assolute. Effetti collaterali: depressione del SNC, sviluppo alterato del sistema nervoso.

lassativi.

Forlax, guttalax, regulax, foglie di senna. Compatibile con l'allattamento al seno moderato.

Bisacodyl. Usare con cautela.

Farmaci antispasmodici.

Papaverina. Nessuna raccomandazione a causa della mancanza di dati.

No-shpa. Allattamento al seno possibile.

Uroseottici e antisettici intestinali. Sono usati per trattare le malattie infettive e infiammatorie dei reni e dell'intestino..

Furagin. Non sono disponibili studi adeguati. Secondo le istruzioni - non raccomandato.

Furazolidone, Macmirror, enterofuril, furadonin. Possibile utilizzo con cautela.

Acido nalidixico (Negram, Nevigramone). Possibile utilizzo con cautela.

enzimi Sono usati per migliorare la digestione in varie malattie gastrointestinali..

Mezim Forte, Creon, ecc. Compatibile con l'allattamento.

Riassumendo, possiamo dire che è consigliabile che le donne che allattano evitino le cure mediche. Tuttavia, naturalmente, possono sorgere situazioni di vita quando una madre non può fare a meno delle droghe. Con l'insorgenza di complicanze postpartum, con esacerbazione di malattie croniche, con lo sviluppo di gravi malattie acute, è impossibile ritardare il trattamento. In tali casi, quando si scelgono i medicinali, è necessario valutare la loro tossicità e i possibili effetti avversi sul corpo del bambino, dopo di che è consigliabile scegliere quei farmaci che sono meno tossici e che non penetrano nel latte materno. È importante discutere la necessità e la sicurezza del trattamento con il medico che prescrive il farmaco. E dovresti anche consultare un pediatra, specificando il possibile effetto collaterale del farmaco sul corpo del bambino.

Per domande di carattere medico, assicurati di consultare prima il medico.