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Ambroxol soluzione 7,5 mg / ml

Ambroxol-SOLOpharm: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Ambroxol-SOLOpharm

Codice ATX: R05CB06

Ingrediente attivo: Ambroxol (Ambroxol)

Produttore: Groteks, OOO (Russia)

Aggiorna descrizione e foto: 07/10/2019

Ambroxol-SOLOpharm - un farmaco con un effetto espettorante, mucolitico.

Forma e composizione del rilascio

Forma di dosaggio - soluzione per somministrazione orale e inalazione [in sacchi di pellicola di alluminio 10 tubi contagocce A contenenti 1 o 2 ml di soluzione e 10 tubi contagocce B contenenti 1 o 2 ml di solvente, in una confezione di cartone di 1 o 2 pacchetti con contagocce A e B (set) o solo con contagocce A e istruzioni per l'uso Ambroxol-SOLOpharm].

Composizione di 1 ml di soluzione (tubo contagocce A):

  • principio attivo: ambroxol cloridrato - 7,5 mg;
  • componenti ausiliari: cloruro di sodio - 6,22 mg; sodio idrogeno fosfato diidrato - 4,35 mg; acido citrico anidro - 1,83 mg; acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.

Composizione di 1 ml di solvente (tubo contagocce B): cloruro di sodio - 9 mg, acqua per preparazioni iniettabili - fino a 1 ml.

Proprietà farmacologiche

farmacodinamica

Secondo gli studi, l'effetto dell'ambroxolo - il componente attivo di Ambroxol-SOLOpharm - è mirato ad aumentare la secrezione del tratto respiratorio. Migliora la produzione di tensioattivo polmonare e ha un effetto stimolante sull'attività ciliare. Ciò aumenta il flusso e il trasporto del muco (clearance mucociliare), che a sua volta porta a un miglioramento dello scarico dell'espettorato e al miglioramento della tosse..

La terapia a lungo termine con ambroxolo (della durata di almeno 2 mesi) su uno sfondo di malattia polmonare ostruttiva cronica fornisce una riduzione significativa del numero di esacerbazioni. Vi è stata una significativa riduzione del numero di giorni di terapia antibiotica e della durata delle esacerbazioni.

farmacocinetica

Tutte le forme di dosaggio di Ambroxol a rilascio immediato sono caratterizzate da un assorbimento rapido e quasi completo dal tratto gastrointestinale, mentre esiste una dipendenza lineare dalla dose nell'intervallo di concentrazione terapeutica. Se assunto per via oralemax (concentrazione massima di una sostanza) nel plasma sanguigno si ottiene in 1-2,5 ore. Vd (volume di distribuzione) - 552 l. Il legame della sostanza con le proteine ​​plasmatiche nell'intervallo terapeutico delle concentrazioni è di circa il 90%.

Quando somministrato per via orale, Ambroxol passa rapidamente dal sangue ai tessuti, con le più alte concentrazioni della sostanza osservate nei polmoni. Circa il 30% della dose è influenzato dal passaggio iniziale attraverso il fegato..

Secondo gli studi sui microsomi epatici umani, l'isoforma predominante responsabile del metabolismo del principio attivo in acido dibromantranilico è l'isoenzima SURZA4. Il resto della dose viene metabolizzato nel fegato, principalmente mediante glucuronidazione e scissione parziale in acido dibromantranilico (circa il 10% della dose), nonché un piccolo numero di metaboliti aggiuntivi.

Terminal T1/2 (emivita) della sostanza - 10 ore. La clearance totale è entro 660 ml / min, la clearance renale è circa l'8% della clearance totale. È stato stimato (utilizzando il metodo dell'etichetta radioattiva) che dopo l'assunzione di una singola dose con l'urina, circa l'83% della dose viene rilasciata nei prossimi 5 giorni.

Indicazioni per l'uso

Ambroxol-SOLOpharm è prescritto per il trattamento delle seguenti malattie respiratorie con rilascio di espettorato viscoso (decorso acuto e cronico):

  • bronchite acuta e cronica;
  • broncopneumopatia cronica ostruttiva;
  • polmonite;
  • malattia bronchiectatica;
  • asma bronchiale con difficoltà espettorato espettorato.

Controindicazioni

  • I trimestre di gravidanza;
  • il periodo dell'allattamento al seno;
  • intolleranza individuale ai componenti del farmaco.

Relativo (la soluzione per somministrazione orale e per inalazione Ambroxol-SOLOpharm è prescritta sotto controllo medico):

  • compromissione della funzionalità renale;
  • malattia epatica grave;
  • compromissione della funzione motoria dei bronchi e aumento della formazione di espettorato (in pazienti con sindrome delle ciglia fisse);
  • esacerbazione dell'ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
  • II - III trimestre di gravidanza.

Ambroxol-SOLOpharm, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Ambroxol-SOLOpharm viene assunto per via orale. Un effetto mucolitico si sviluppa se viene consumata una grande quantità di liquido e, pertanto, si raccomanda una bevanda abbondante durante la terapia.

Amministrazione orale

Per la somministrazione orale, viene utilizzata una soluzione di ambroxolo da un contagocce in provetta e Ambroxol-SOLOpharm viene aggiunto ad acqua, succo di frutta, tè o latte. Il farmaco viene assunto dopo i pasti.

Per i bambini di età superiore a 12 anni e gli adulti, nei primi 2-3 giorni di terapia, vengono prescritti 4 ml 3 volte al giorno, dopo di che la frequenza di somministrazione viene ridotta a 2 volte al giorno. La dose massima giornaliera è di 90 mg al giorno..

Dosaggio raccomandato / dose massima giornaliera per i bambini:

  • 6-12 anni: 2-3 volte al giorno, 2 ml / 45 mg ciascuno;
  • 2-6 anni: 3 volte al giorno, 1 ml / 22,5 mg;
  • fino a 2 anni (sotto controllo medico): 2 volte al giorno, 1 ml / 15 mg.

Applicazione per inalazione

Per l'inalazione di Ambroxol-SOLOpharm, è possibile utilizzare qualsiasi attrezzatura per inalazione moderna (ad eccezione degli inalatori di vapore).

Prima dell'uso, la soluzione del contagocce A viene miscelata con il solvente del contagocce B (la miscelazione in un rapporto 1: 1 garantisce un'umidificazione dell'aria ottimale). Prima di inalare, si consiglia di riscaldare la soluzione alla temperatura corporea.

Le inalazioni vengono eseguite 1-2 volte al giorno nelle seguenti singole dosi:

  • adulti e bambini dai 6 anni: 2-3 ml;
  • bambini sotto i 6 anni: 2 ml.

La durata raccomandata della terapia è di 4-5 giorni. L'uso più lungo di Ambroxol-SOLOpharm deve essere concordato con il medico.

Un respiro profondo durante la terapia inalatoria può provocare una tosse, quindi le inalazioni devono essere eseguite nella normale modalità di respirazione..

Al fine di evitare irritazioni non specifiche del tratto respiratorio e del loro spasmo, si raccomanda ai pazienti con inalazione di asma bronchiale dopo aver assunto broncodilatatori.

Effetti collaterali

Le seguenti reazioni avverse possono svilupparsi durante il trattamento con Ambroxol-SOLOpharm (> 10% - molto spesso;> 1% e 0,1% e 0,01% e

ambroxol

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

L'ambroxolo è un farmaco mucolitico che aiuta a liquefare l'espettorato e facilita il processo di rimozione dai polmoni.

Forma e composizione del rilascio

Vengono prodotte le seguenti forme di dosaggio di Ambroxol:

  • Compresse da 30 mg di azione ordinaria, effervescente o prolungata, in una confezione da 50 pezzi;
  • Fiale da 15 ml;
  • Sciroppo contenente 15 mg o 30 mg del farmaco in 5 ml, in fiale da 100 ml;
  • Soluzione per inalazione contenente 15 mg del farmaco in 2 ml, in flaconcini da 100 ml.

Il principio attivo di Ambroxol è Ambroxol cloridrato..

Indicazioni Ambroxol

Secondo le istruzioni, Ambroxol è indicato per:

  • Malattie croniche e acute del tratto respiratorio, accompagnate da produzione di espettorato (asma bronchiale, bronchite cronica con sindrome ostruttiva bronchiale, malattia bronchiectatica);
  • Sindrome da distress respiratorio nei neonati prematuri e neonati.

Controindicazioni

Secondo le istruzioni, Ambroxol non può essere assunto in presenza di ipersensibilità ai componenti attivi o ausiliari del farmaco.

Le compresse di Ambroxol sono controindicate nei bambini di età inferiore a 6 anni.

Nell'uso di Ambroxol, si deve usare cautela nei casi di ulcere gastriche e duodenali, nonché nell'insufficienza renale o epatica.

L'uso di Ambroxol è controindicato nel primo trimestre di gravidanza. Prescrivere un medicinale nel secondo e terzo trimestre dovrebbe essere basato sui potenziali benefici per la madre e sul possibile pericolo per il feto.

Se è necessario l'uso del farmaco durante l'allattamento, l'allattamento deve essere interrotto durante il trattamento.

Dosaggio e somministrazione di Ambroxol

Le compresse e lo sciroppo di Ambroxol sono destinati all'uso interno. Lo sciroppo Ambroxol è prescritto, di norma, in un dosaggio di 30 mg alla volta (per bambini di età superiore a 12 anni e adulti). Per i bambini di età inferiore ai 12 anni, viene prescritto uno sciroppo in una dose di 15 mg alla volta. Lo sciroppo viene assunto tre volte al giorno.

Le compresse di Ambroxol vengono assunte durante i pasti, lavate con una piccola quantità di liquido. I bambini di età superiore a 12 anni e gli adulti assumono il medicinale tre volte al giorno secondo il seguente schema: i primi 2-3 giorni a 30 mg al giorno, dopo di che è possibile passare a 15 mg al giorno o continuare a prendere 30 mg due volte al giorno.

Per i bambini dai 6 ai 12 anni, le compresse di Ambroxol sono prescritte in un dosaggio di 15 mg, diviso in due o tre dosi.

Secondo le istruzioni, Ambroxol sotto forma di soluzione è prescritto per via orale tre volte al giorno secondo il seguente schema:

  • I primi 2-3 giorni, 4 ml;
  • I seguenti giorni di trattamento - 2 ml al giorno.

I bambini di età compresa tra 2-5 anni assumono Ambroxol sotto forma di una soluzione di 1 ml tre volte al giorno, i bambini di età inferiore ai due anni - 1 ml due volte al giorno.

Ambroxol per inalazione è prescritto per i bambini di 5-12 anni con 1 inalazione al giorno, dopo 12 anni e per pazienti adulti - 2 inalazioni al giorno.

Non è raccomandato l'uso di Ambroxol per più di cinque giorni senza la supervisione di un medico.

Dopo l'uso, il farmaco inizia ad agire dopo mezz'ora e mantiene un effetto terapeutico per 9-10 ore.

Effetti collaterali di Ambroxol

L'uso di Ambroxol può causare i seguenti effetti indesiderati:

  • Allergie: rash cutaneo, orticaria, dermatite allergica da contatto, angioedema, shock anafilattico;
  • Apparato digerente: secchezza delle fauci, diarrea, costipazione, nausea, vomito, gastralgia;
  • Sistema respiratorio: rinorrea, mucose secche del tratto respiratorio;
  • Altri effetti collaterali: esantema, disuria, mal di testa, debolezza.

istruzioni speciali

Non è consigliabile combinare Ambroxol con farmaci antitosse che rendono difficile l'escrezione dell'espettorato.

In una combinazione di Ambroxol con cefuroxima, eritromicina, doxiciclina, amoxicillina, si osserva un aumento della loro penetrazione nella secrezione bronchiale.

Nei pazienti con asma bronchiale, si raccomanda di usare i broncodilatatori prima dell'inalazione per evitare irritazioni specifiche del tratto respiratorio e del loro spasmo.

Lo sciroppo di ambroxolo può essere prescritto per i pazienti con diabete.

Analoghi di Ambroxol

I seguenti farmaci sono analoghi di Ambroxol:

  • Lazolvan;
  • Ambrolitic;
  • Mucosolvan;
  • Mukovent;
  • Fluixol;
  • Lasolvan;
  • Lindoxyl;
  • Mukofar;
  • Mucosan;
  • Segreto;
  • Bronchopront;
  • Viscomcil.

Termini e condizioni di conservazione

Il medicinale deve essere conservato in un luogo buio e asciutto fuori dalla portata dei bambini. La durata è di 3 anni dalla data di produzione..

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ambroxol

Struttura

Le compresse di Ambroxol contengono 30 mg di Ambroxol cloridrato (Ambroxol cloridrato) come ingrediente attivo ed eccipiente: lattosio monoidrato (lattosio monoidrato), amido di mais (Amylum maidis), cellulosa microcristallina (cellulosa microcristallica), magnesio stearato silicio (silicii dioxydum).

La composizione di 5 ml di Ambroxol sciroppo include 15 mg di Ambroxol cloridrato (Ambroxol cloridrato) e una serie di altri ingredienti: sodio benzoato (E211, sodio benzoato), propilenglicole (propilenglicole), glicerina (glicerina), sodio saccarina (saccarina sodica), sorbitolo 4 (E) ; Sorbitolo), idrossietilcellulosa (idrossietilcellulosa), acido citrico monoidrato (acido citrico monoidrato), aromi (albicocca, lampone, arancia), mentolo (mentolo), acqua purificata (Aquae purificati).

Modulo per il rilascio

Ambroxol è disponibile sotto forma di:

  • compresse (effervescenti e per riassorbimento), losanghe, sciroppo, soluzione per inalazione;
  • soluzioni iniettabili, per infusione e per somministrazione orale;
  • capsule rigide, capsule ritardanti, concentrato per soluzione per infusione.

effetto farmacologico

Il farmaco appartiene al gruppo dei farmaci mucolitici ed è usato come espettorante per le malattie che colpiscono il tratto respiratorio.

Stimola la funzione motoria del tratto respiratorio e ha un pronunciato effetto secretolitico ed espettorante..

Stimola la formazione di espettorato (una secrezione dell'albero tracheobronchiale) di bassa viscosità dovuta a cambiamenti nella struttura dei mucopolisaccaridi dell'espettorato e aumenta la produzione di glicoproteine ​​(esercitando in tal modo un effetto mucocinetico).

Con l'uso di Ambroxol, l'attività motoria delle ciglia ciliate del tessuto epiteliale aumenta e migliora il trasporto di agenti patogeni del sistema mucociliare.

Una proprietà importante del farmaco è la sua capacità di aumentare la quantità di tensioattivo polmonare (fattore antiaelettico), grazie alla quale vengono mantenute la tensione superficiale, l'uniformità della configurazione, il volume e l'allungamento polmonare.

Inoltre, grazie ad Ambroxol, la decomposizione del tensioattivo viene bloccata e la sua sintesi e secrezione vengono potenziate nelle grandi cellule alveolari (pneumociti alveolari di tipo II), che sono coinvolti nel trasporto di fluidi attraverso il sistema alveolare-capillare.

Una caratteristica del farmaco è che, riducendo la viscosità dell'espettorato, praticamente non provoca un aumento del suo volume e quindi non provoca gli effetti negativi che si sviluppano quando si assumono farmaci espettoranti.
Ha un effetto diradante dell'espettorato a causa dell'interruzione dell'integrità dei legami disolfuro di mucopolisaccaridi acidi e gel di espettorato.

In conformità con OKPD (classificatore di prodotti tutto russo), il codice Ambroxol è 24.42.13.723.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Ambroxol aiuta a normalizzare la funzione delle ghiandole sierose e mucose situate nella mucosa bronchiale, aiuta a ridurre il numero di cavità cistiche nella mucosa e stimola la produzione del componente sieroso, senza causare ostruzione bronchiale.

I risultati della ricerca indicano che dopo il trattamento con il farmaco in pazienti con ostruzione bronchiale, la funzione di ventilazione dei polmoni migliora significativamente e anche la gravità dei sintomi di ipossiemia diminuisce.

Esistono anche prove che ci consentono di concludere che il farmaco ha un effetto immunomodulante: rafforza l'immunità locale attivando i fagociti mononucleari dei tessuti e aumentando la produzione di immunoglobuline secretive di classe IgA.

Ambroxol sopprime la produzione di fagociti mononucleari di TNF e interleuchina 1, che sono mediatori dell'infiammazione, e migliora anche la difesa naturale dei polmoni aumentando l'attività dei macrofagi.

È inoltre dimostrato che Ambroxol è in grado di esercitare effetti decongestionanti e antinfiammatori, allevia efficacemente i sintomi della bronchite cronica esacerbata e previene lo sviluppo della fibrosi polmonare idiopatica.

Alcuni autori riportano che i modelli in vitro Ambroxol è in grado di sopprimere la chemiotassi dei neutrofili.

Ambroxol viene assorbito rapidamente e completamente da qualsiasi via di somministrazione, penetrando bene nel tessuto polmonare. La concentrazione plasmatica della sostanza raggiunge il massimo entro due ore dall'assunzione del farmaco per os.

Il processo di biotrasformazione si verifica nel fegato. I prodotti del metabolismo sono glucuronidi e acido dibromanthranilic..

Circa il 90% viene escreto nelle urine sotto forma di metaboliti solubili in acqua; circa il 5% viene escreto invariato.

T1 / 2 - dalle 10 alle 12 ore. Aumenta nei pazienti con grave insufficienza renale, ma rimane invariato nei pazienti con funzionalità epatica compromessa..

Ambroxol soluzione per inalazione e somministrazione orale

Ambroxol per inalazione è il farmaco più popolare utilizzato attraverso un nebulizzatore per eliminare la tosse. Lo strumento stabilizza rapidamente la funzione della mucosa delle vie respiratorie, diluisce e rimuove l'espettorato. Per migliorare l'efficacia del farmaco, è combinato con agenti che espandono i bronchi.

La composizione della soluzione per inalazione

Ambroxol (Ambroxol) è un derivato della bromexina, disponibile in varie forme di dosaggio. L'uso sotto forma di inalazione comporta l'uso di una soluzione speciale. Ingrediente attivo - Ambroxol cloridrato alla dose di 7,5 mg / ml.

Componenti ausiliari:

  • benzalconio e cloruro di sodio;
  • acido citrico;
  • sodio idrogeno fosfato;
  • acqua preparata e purificata.

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L'inalatore per la tosse è disponibile come soluzione brunastra. Il volume del flacone è di 40 o 100 ml. La soluzione per inalazione di ambroxolo influenza in modo completo il tratto respiratorio del paziente, contribuendo alla rapida eliminazione della tosse.

Proprietà del farmaco:

  • Rafforzare la secrezione delle ghiandole bronchiali. Riducendo la concentrazione di glicoproteine ​​nel muco del tratto respiratorio, l'espettorato si liquefa e lascia più facili i bronchi;
  • Stimolazione del movimento delle ciglia dell'epitelio interno del tratto respiratorio. L'espettorato viene escreto a causa del movimento traslazionale di queste strutture;
  • Miglioramento del trasporto mucociliare di sostanze. La microcircolazione è stabilizzata, i processi metabolici che normalizzano lo stato del sistema respiratorio sono accelerati.

Lo scopo del farmaco sotto forma di inalazione per laringite e faringite aiuta a ridurre al minimo i sintomi ed eliminare il gonfiore della mucosa.

Uno studio del 2014 condotto da scienziati della città di Zaporozhye (Ucraina) ha dimostrato che l'uso inalato dei farmaci appropriati nel trattamento delle malattie delle vie respiratorie garantisce l'eliminazione della tosse e dei rantoli umidi nel 93-95% dei pazienti di diverse categorie di età. L'assunzione del farmaco ha inoltre contribuito all'eliminazione del respiro sibilante secco e della mancanza di respiro, se presente.

Indicazioni e controindicazioni all'uso del farmaco

Ambroxol per inalazione in un nebulizzatore è tradizionalmente prescritto per eliminare la tosse umida, accompagnato da una violazione della funzione delle cellule caliciformi della mucosa bronchiale. Tuttavia, il farmaco è efficace anche nel trattamento sintomatico della faringite e della laringite. La tosse secca causata da una fase iniziale della bronchite viene gradualmente trasformata a causa della stimolazione della secrezione delle ghiandole corrispondenti.

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indicazioni:

  • patologia dell'apparato respiratorio, procedendo sullo sfondo della secrezione di espettorato denso, scarsamente separato dai bronchi;
  • processi infiammatori nel tessuto polmonare;
  • bronchite acuta o cronica;
  • malattia bronchiectatica;
  • asma con frequenti episodi di ostruzione bronchiale;
  • ARI;
  • sindrome da distress respiratorio e deficit di tensioattivo nei neonati.

L'uso della soluzione per inalazione di Ambroxol per il trattamento di malattie accompagnate da tosse secca è possibile solo dopo aver consultato un medico. A volte la prescrizione del farmaco non è giustificata a causa della mancanza di disfunzione delle ghiandole bronchiali. Il risultato dell'uso analfabeta è l'accumulo di quantità eccessive di espettorato nel tratto respiratorio con l'adesione della flora secondaria.

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L'uso di Ambroxol per inalazione è controindicato nelle seguenti situazioni:

  • ipersensibilità del corpo del paziente ai componenti del farmaco;
  • ulcera peptica dello stomaco o del duodeno;
  • sindrome convulsiva (epilessia);
  • disfunzione dei miociti nei muscoli dei bronchi, che è accompagnata da patologia di espansione e restringimento del lume delle vie aeree.

Nei pazienti con aumento della secrezione di muco bronchiale, la nomina di Ambroxol è irta di eccessivo accumulo di espettorato. Sullo sfondo della stagnazione, l'infiammazione progredisce, la polmonite con il quadro clinico corrispondente.

Istruzioni per l'uso nel nebulizzatore

L'uso di Ambroxol per inalazione è possibile solo con un dispositivo speciale: un nebulizzatore. Il dispositivo frantuma la frazione liquida del principio attivo in polvere (nebbia), che penetra in profondità nel tratto respiratorio, fornendo un effetto topico (locale).

Come allevare per bambini e adulti?

Istruzioni per l'uso della soluzione per inalazione Ambroxol prevede la preparazione preliminare di un liquido medicinale. La ricezione attraverso un inalatore viene effettuata dopo aver miscelato il principio attivo con soluzione fisiologica (0,9% NaCl) in un rapporto da uno a uno.

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1 ml di Ambroxol contiene 7,5 mg del componente base. Esempio di calcolo: se per un bambino malato di 13 anni la dose giornaliera è di 15-60 mg di sostanza attiva, quindi per ottenere il risultato desiderato, il paziente deve effettuare una media di 3 inalazioni al giorno. Per la procedura vengono utilizzati 2 ml di Ambroxol e altri 2 ml di soluzione fisiologica..

Come fare l'inalazione - per gradi?

Per ottenere il massimo effetto dall'inalazione, è necessario eseguire correttamente la procedura appropriata. L'algoritmo di azione del paziente può essere rappresentato nella sequenza dei seguenti passaggi:

  1. aprire la confezione con una bottiglia di Ambroxol;
  2. studiare le istruzioni e verificare la data di scadenza del farmaco;
  3. misurare la quantità richiesta del farmaco con un misurino;
  4. mescolare il farmaco con soluzione salina. Una ricetta che indica il metodo di diluizione del farmaco è descritta sopra;
  5. collegare il nebulizzatore a una presa di corrente;
  6. riempire il contenitore con liquido;
  7. inalare la vaporizzazione del medicinale per 5-10 minuti.

Istruzioni per l'uso della soluzione Ambroxol - video

Frequenza d'uso

Il dosaggio del medicinale appropriato dipende dall'età del paziente:

  • adulti e bambini dopo 6 anni - 2-3 ml di Ambroxol miscelati con la stessa quantità di soluzione salina due volte al giorno;
  • bambini sotto i 6 anni - 1-2 ml due volte al giorno.

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Il corso terapeutico è di 4-5 giorni. L'estensione del trattamento è concordata con il medico. Si consiglia l'inalazione dopo aver mangiato.

È possibile durante la gravidanza?

La gravidanza e l'allattamento non escludono l'uso di Ambroxol per la tosse. In ogni caso, il medico valuta il rischio e i potenziali benefici per la madre e il bambino. Gli scienziati hanno dimostrato che il farmaco passa attraverso il latte materno e la barriera placentare. Per questo motivo, in assenza di emergenza, non viene prescritto un farmaco per la tosse.

Effetti collaterali

Ambroxol è un farmaco ben tollerato dai pazienti. Il verificarsi di conseguenze indesiderate è episodico.

Possibili reazioni avverse:

  • bocca asciutta
  • debolezza, vertigini, mal di testa;
  • dolore allo stomaco, nausea, vomito;
  • diarrea o costipazione;
  • allergia - orticaria.

Il rispetto delle istruzioni per l'uso del farmaco appropriato riduce al minimo il rischio di sviluppare questi effetti collaterali. Se si verificano effetti indesiderati, consultare un medico per il trattamento sintomatico del problema..

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Interazione farmacologica

Il farmaco aumenta l'efficacia degli antimicrobici utilizzati nel trattamento delle malattie respiratorie.

Misure precauzionali

Con cautela, Ambroxol è prescritto a pazienti con compromissione della funzionalità epatica e renale. Con un riflesso della tosse indebolito, la dose del farmaco viene ridotta a causa del rischio di ristagno dell'espettorato nei bronchi. Il farmaco non viene assunto immediatamente prima di coricarsi..

I pazienti che soffrono di malattie dell'apparato respiratorio, che sono accompagnati da iperresponsività dei bronchi, devono usare Ambroxol con cautela per inalazione.

Analoghi

Se è impossibile acquistare il medicinale appropriato, se si è ipersensibili o si desidera utilizzare un altro farmaco, si consiglia di acquistare un sostituto di Ambroxol.

Analoghi possibili:

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La selezione di un sostituto appropriato viene effettuata previa consultazione con un medico.

Recensioni

Ambroxol è il farmaco più comune per il trattamento della tosse. Il farmaco ha dimostrato se stesso, come dimostrato dalle numerose recensioni positive di pazienti e medici. Di seguito sono riportati alcuni dei commenti.

Peter, 33 anni: “Il medico ha prescritto Ambroxol. Piacevolmente sorpreso dal prezzo della medicina. L'inconveniente era la necessità di visitare la clinica per inalazione. Tuttavia, mi sono liberato della tosse in 3 giorni. ".

Valentina, 37 anni: “Tre bambini a casa. Usiamo ambroxol regolarmente. Persino comprato un nebulizzatore domestico. L'effetto della terapia è sempre eccellente. Consiglio a tutti ".

Igor, 56 anni: “Ambroxol è sempre curato. La tosse scompare rapidamente. Nessuna lamentela per la medicina.

Conclusione

L'ambroxolo sotto forma di inalazione è un farmaco efficace per il trattamento della tosse. Lo strumento è popolare tra pazienti e medici. Per motivi di sicurezza, il farmaco viene utilizzato nei bambini e anche durante la gravidanza. Prima dell'uso, è necessario consultare il proprio medico per ridurre al minimo i rischi di complicanze o reazioni indesiderate..

Ambro® (7,5 mg / ml)

Manuale di istruzioni

  • russo
  • қазақша

Nome depositato

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Soluzione per somministrazione orale e inalazione 7,5 mg / ml, 40 ml e 100 ml

Struttura

principio attivo - Ambroxol cloridrato 300,0 mg - per 40 ml,

750,0 mg - per 100 ml,

eccipienti: sorbato di potassio, acido cloridrico al 25% (per correzione del pH), acqua purificata.

Descrizione

Trasparente o leggermente opalescente, da incolore a leggermente marrone chiaro.

Gruppo farmacoterapico

Farmaci contro il raffreddore e la tosse.

Preparati espettoranti. Mucolitici. ambroxol.

Codice ATX R05CB06

Proprietà farmacologiche

farmacocinetica

Aspirazione. L'assorbimento è alto e completo, linearmente dipendente dalla dose terapeutica. La concentrazione plasmatica massima viene raggiunta entro 1 - 2,5 ore.

Distribuzione. La distribuzione nei tessuti è rapida ed estesa, con una concentrazione massima del principio attivo nei polmoni. Il volume di distribuzione è di circa 552 litri. La comunicazione con le proteine ​​plasmatiche è di circa il 90%.

Metabolismo ed escrezione. Circa il 30% della dose ingerita subisce un metabolismo presistemico. L'ambroxolo cloridrato, sotto l'influenza dell'enzima principale CYP3A4, viene metabolizzato principalmente nel fegato dalla glucuronidazione e si decompone parzialmente in acido dibromantranilico (circa il 10% della dose).

Dopo somministrazione orale, dopo 3 giorni, il 26% della dose è stato trovato nelle urine in associazione e circa il 6% in forma libera. L'emivita è di circa 10 ore. La clearance totale è entro 660 ml / min, la clearance renale è circa l'8% della clearance totale. Escreto dai reni: circa l'83% della dose totale viene escreto 5 giorni dopo la somministrazione.

L'escrezione diminuisce con alterata funzionalità epatica, che porta ad un aumento dei livelli plasmatici di 1,3-2 volte.

Sesso ed età non influenzano la farmacocinetica di ambroxolo e non richiedono un aggiustamento della dose.

Mangiare non influisce sulla biodisponibilità di ambroxol cloridrato.

farmacodinamica

Ambroxol cloridrato - il principio attivo di Ambro®.

Studi preclinici hanno dimostrato che l'ambroxolo aumenta la secrezione di muco nelle vie aeree, aumenta la produzione di tensioattivo polmonare e stimola l'attività motoria delle ciglia dell'epitelio ciliato, portando a un migliore trasporto dell'espettorato mucociliare. Gli studi clinici e farmacologici hanno confermato un aumento della clearance mucociliare, che aiuta a ridurre la viscosità dell'espettorato e allevia la tosse.

L'effetto anestetico locale dell'ambroxolo è dovuto a un blocco reversibile dose-dipendente di canali neurali clonati di sodio.

Sotto l'influenza di Ambroxol cloridrato, il rilascio di citochine dal sangue, nonché da cellule mononucleate e polimorfonucleate dei tessuti, è significativamente ridotto.

Gli studi clinici in pazienti con mal di gola hanno mostrato una riduzione significativa di mal di gola e arrossamento..

Indicazioni per l'uso

Terapia secretolitica delle malattie broncopolmonari acute e croniche caratterizzate da secrezione alterata e difficoltà nello scarico dell'espettorato.

Dosaggio e amministrazione

(1 ml = 25 gocce (7,5 mg), misurate con un distributore).

Adulti e bambini sopra i 12 anni

4 ml tre volte al giorno.

Bambini da 6 a 12 anni:

2 ml 2-3 volte al giorno.

Bambini da 2 a 6 anni:

1 ml 3 volte al giorno.

1 ml due volte al giorno

Questo schema è adatto per il trattamento delle malattie respiratorie acute e per il trattamento iniziale delle condizioni croniche entro 14 giorni. Inoltre, la dose può essere ridotta della metà. È possibile diluire le gocce con acqua prima dell'uso..

Il farmaco può essere assunto indipendentemente dall'assunzione di cibo.

Adulti e bambini sopra i 6 anni: 1-2 inalazioni di 2-3 ml di soluzione al giorno.

Bambini di età inferiore a 6 anni: 1-2 inalazioni di 1-2 ml di soluzione al giorno.

La soluzione Ambro® per inalazione può essere utilizzata in vari dispositivi per inalazione. Può essere miscelato con soluzione salina in parti uguali (rapporto 1: 1) per ottenere l'umidificazione ottimale dell'aria erogata dall'inalatore.

La soluzione Ambro® per inalazione non deve essere miscelata con acido cromoglicico, così come con altre soluzioni in cui il pH della miscela risultante può essere superiore a 6,3, come soluzioni alcaline per un nebulizzatore (ad esempio sale di Emser). Un pH elevato può far precipitare la base di Ambroxol cloridrato o la soluzione di nuvola.

La respirazione normale deve essere mantenuta durante l'inalazione..

La soluzione deve essere riscaldata a temperatura corporea prima dell'inalazione. I pazienti con asma bronchiale devono ricevere la solita medicina broncospasmolitica prima dell'inalazione..

Per le infezioni respiratorie acute, consultare un medico se i sintomi non migliorano o peggiorano durante il trattamento con Ambro®.

Informazione Generale. Se la condizione non è migliorata con il trattamento delle malattie respiratorie acute, consultare un medico.

Effetti collaterali

Gli eventi avversi sono riportati di seguito per classi di organi sistemici e frequenza secondo la seguente classificazione: “molto spesso” ≥ 1/10, “spesso” ≥ 1/100 a

Ambroxol per bambini (sciroppo, compresse, soluzione): istruzioni per l'uso, recensioni, prezzo, analoghi

Ambroxol per i bambini è raccomandato per la tosse umida. Il farmaco aiuta lo scarico dell'espettorato. Di seguito sono riportate le istruzioni per l'uso di Ambroxol per i bambini.

Modulo per il rilascio

Ambroxol è prodotto da diverse aziende nelle seguenti forme di dosaggio:

  • sciroppo;
  • soluzione per somministrazione orale e inalazione;
  • compresse;
  • iniezioni per amministrazione endovenosa.

effetto farmacologico

Ambroxol appartiene al gruppo dei mucolitici. Contribuisce alla produzione di muco nell'albero bronchiale. Dopo l'ingestione, il farmaco viene trasportato nel tessuto polmonare, qui stimola la produzione di glicoproteine ​​dell'espettorato e modifica la struttura dei polisaccaridi. Di conseguenza, la viscosità dell'espettorato diminuisce e lascia più facilmente.

Inoltre, il farmaco stimola l'attività delle ciglia dell'epitelio ciliato e la funzione motoria del tratto respiratorio, che accelera anche la secrezione dell'albero bronchiale.

Un altro farmaco aumenta la formazione di tensioattivo e ne previene la decomposizione. È questo tensioattivo che riveste gli alveoli dei polmoni dall'interno e impedisce loro di aderire durante la respirazione..

indicazioni

Ambroxol è raccomandato per i bambini con malattie del tratto respiratorio, che sono accompagnati da una tosse umida con formazione di espettorato spesso che è difficile da separare, comprese malattie come:

  • infiammazione acuta e cronica dei bronchi;
  • espansione irreversibile dei bronchi e compromissione della funzione a causa di un processo infiammatorio purulento nella parete bronchiale;
  • broncopneumopatia cronica ostruttiva;
  • polmonite (polmonite).

Nelle iniezioni, il farmaco è prescritto per i neonati, compresi i neonati prematuri per il trattamento e la prevenzione della sindrome da distress respiratorio o RDS (una forma grave di insufficienza respiratoria, che è caratterizzata da edema polmonare, carenza di ossigeno nei tessuti, compromissione della respirazione esterna).

A che età Ambroxol può essere somministrato ai bambini?

L'età alla quale Ambroxol può essere somministrato ai bambini deve essere specificata nelle istruzioni ufficiali, poiché potrebbe differire non solo in base alla forma di rilascio del farmaco, ma anche in base alla società del produttore. Ad esempio, lo sciroppo prodotto da Ekolab CJSC è controindicato nei bambini di età inferiore a 3 anni e il prodotto di Tatkhimpharmpreparat OJSC non ha limiti di età.

Istruzioni per l'uso

Durante il trattamento, i genitori dovrebbero ricordare quanto segue:

  1. I farmaci antitosse non devono essere assunti contemporaneamente al mucolitico, poiché quest'ultimo sopprime il riflesso della tosse, a seguito del quale l'espettorato si accumula nelle vie aeree, il che può causare complicazioni.
  2. Mentre assume un espettorante con antibiotici, aumenta il contenuto di antimicrobici nelle secrezioni bronchiali.
  3. Durante il trattamento, gli esercizi di respirazione sono controindicati..
  4. Nelle malattie gravi, l'espettorato liquefatto deve essere aspirato (rimosso).
  5. È indesiderabile assumere mucolitico di notte.
  6. Nell'asma bronchiale, la tosse può intensificarsi a causa del trattamento con un espettorante..
  7. In una fase iniziale, la sindrome di Stevens-Johnson o Lyell può manifestarsi con febbre, naso che cola, tosse, mal di gola, corpo dolorante. Se compaiono questi sintomi, interrompere la terapia e andare in ospedale.
  8. Ambroxol non deve essere miscelato con soluzioni che hanno un ambiente alcalino. Inoltre, è vietato mescolare mucolitico con acido cromoglicico..
  9. La composizione del farmaco può includere benzalconio cloruro che, con iperattività respiratoria durante l'inalazione, può provocare broncospasmo..
  10. Se per il bambino è prescritta una dieta a base di iponatri, i genitori dovrebbero ricordare che alcune forme di dosaggio contengono sodio.
  11. La durata della terapia è selezionata dal medico individualmente, a seconda della gravità del quadro clinico. Se sono trascorsi 4-5 giorni dall'inizio del trattamento e i segni della malattia persistono, è necessario consultare un medico.
  12. Se il medico ha prescritto una soluzione iniettabile per il bambino, quindi, non appena passa il periodo acuto della malattia, è necessario andare al farmaco all'interno.
  13. L'effetto mucolitico del farmaco si manifesta durante l'assunzione di una grande quantità di liquido, quindi, durante la terapia, deve essere somministrata molta acqua al bambino.

Istruzioni per l'uso di sciroppo

Il programma di somministrazione dello sciroppo deve essere chiarito dal medico o nelle istruzioni ufficiali, poiché a seconda del produttore può variare leggermente. Devi berlo contemporaneamente con il cibo.

Tipicamente, il farmaco è prescritto nelle seguenti dosi:

EtàDose singola in mgMolteplicità di ammissione al giorno
Fino a 2 anni7.5due volte
Da 2 a 5 anni7.5tre volte
Dai 5 ai 12 anniquindicidue volte - tre volte
Da 12 annitrentadue volte - tre volte

Istruzioni per l'uso della soluzione per inalazione e somministrazione orale

Somministrare il farmaco in soluzione all'interno è necessario nelle seguenti dosi:

EtàDose in mlQuante volte da bere al giorno
Meno di 2 anni1due volte
2-6 anni1tre volte
6-12 anni2due o tre volte
Da 12 anni4tre volte

Puoi bere la soluzione indipendentemente dal cibo. Può essere diluito con acqua, aggiunto a tè, succo o latte.

Il programma per l'inalazione è il seguente:

EtàRegime di trattamento
Fino a 6 anniPuoi eseguire 1 o 2 procedure al giorno, mentre la dose giornaliera può variare da 2 a 3 ml.
Oltre 6 anniÈ possibile effettuare 1 o 2 inalazioni durante il giorno, mentre la dose giornaliera non deve superare i 2 ml.

Per la procedura, puoi utilizzare qualsiasi dispositivo moderno, ad eccezione di un inalatore di vapore. Prima dell'inalazione, Ambroxol deve essere diluito in soluzione salina in un rapporto di 1: 1 e solo successivamente versarlo in un nebulizzatore.

Per la procedura, la soluzione deve essere a temperatura corporea.

I bambini con asma bronchiale devono essere inalati dopo l'applicazione di broncodilatatori, che prevengono il broncospasmo.

Istruzioni per l'uso di compresse

Devi prendere le pillole dopo aver mangiato. Devono essere deglutiti interi con abbondante acqua..

Il regime di trattamento deve essere selezionato personalmente in base all'età e alla gravità del quadro clinico:

Numero di anni interiOrario di ricevimento
6 a 12Devi bere Ambroxol 15 mg due volte tre volte al giorno.
Dalle 12Nelle prime 48-72 ore, assumere un farmaco di 30 mg tre volte al giorno, quindi 30 mg due volte al giorno.

Istruzioni per l'uso della soluzione di iniezione

Il medicinale deve essere iniettato lentamente in una vena in un getto o in una flebo, precedentemente averlo sciolto in una soluzione di pH superiore a 6,3, ad esempio in soluzione salina, soluzione di Ringer-Locke o glucosio.

Il dosaggio per ogni bambino viene selezionato in base al peso corporeo. La dose giornaliera è di 1,2-1,6 mg per 1 kg di peso, deve essere divisa per 2 o 3 volte.

Con RDS, viene aumentato a 10-30 mg per kg di peso corporeo. Tali pazienti devono inserire una dose giornaliera per 3 o 4 volte.

Controindicazioni

Ambroxol è controindicato nei bambini indipendentemente dalla forma di rilascio di allergie alla sua composizione.

Il mucolitico, prodotto da diverse società, può differire nella composizione di componenti aggiuntivi.

Se il preparato contiene zucchero del latte, non può essere utilizzato da pazienti a cui sono stati diagnosticati problemi di salute come:

  • malassorbimento di carboidrati semplici come galattosio e glucosio;
  • mancanza di lattasi (un enzima coinvolto nella scomposizione dello zucchero del latte);
  • intolleranza al lattosio.

Con cautela, un espettorante dovrebbe essere prescritto in presenza delle seguenti patologie:

  • esacerbazione di un'ulcera allo stomaco e 12 ulcera duodenale;
  • disfunzione renale;
  • malattia epatica grave;
  • eccessiva formazione di espettorato in violazione della funzione motoria dei bronchi.

Se il medicinale contiene sorbitolo e saccarina, i diabetici devono berlo con cautela.

Se un mucolitico contiene alcol etilico, con cautela dovrebbe essere preso con una tendenza alla dipendenza da droghe, alcolismo, patologie cerebrali, inclusa l'epilessia.

Effetti collaterali e overdose

Ambroxol nei bambini può causare i seguenti effetti indesiderati:

  • allergia, che si manifesta con un'eruzione cutanea, febbre di ortica, angioedema,
  • anafilassi, dermatite da contatto, prurito;
  • dispnea;
  • disturbo della minzione;
  • rinorrea
  • ritenzione delle feci, mal di stomaco, dolore addominale;
  • indebolimento della sensibilità della cavità orale e della faringe;
  • impotenza, mal di testa;
  • mal di stomaco, nausea, vomito, secchezza delle fauci;
  • abbassamento della pressione sanguigna;
  • febbre, brividi.

A causa dell'eccesso di dosaggi terapeutici, un bambino può manifestare sintomi di sovradosaggio, come:

  • nausea;
  • vomito
  • feci molli;
  • dolore addominale;
  • ansia a breve termine;
  • abbassamento della pressione sanguigna.

Se compaiono segni di intossicazione, se non sono trascorse più di 2 ore dall'avvelenamento, il bambino deve risciacquare lo stomaco, indurre il vomito, dare prodotti contenenti grassi.

Il costo del mucolitico dipende dalla forma di rilascio, dosaggio, produttore. Il prezzo può variare da 30 a 165 rubli, ad esempio, il costo dello sciroppo Ambroxol-Hemofarm è di 87 rubli.

Analoghi

Cosa può sostituire Ambroxol per i bambini? Esistono analoghi di Ambroxol in vendita:

Ambrobene o Ambroxol: che è meglio?

L'effetto terapeutico di Ambrobene è spiegato da Ambroxol. La differenza tra i due medicinali è insignificante e dopo aver consultato uno specialista è consentito bere uno qualsiasi di essi.

Lazolvan o Ambroxol: che è meglio per un bambino?

Lazolvan contiene Ambroxol come ingrediente principale, ma costa di più. Le differenze tra i due farmaci sono insignificanti..

Ascoril o Ambroxol?

Ascoril è raccomandato per la tosse umida o produttiva per facilitare lo scarico dell'espettorato dal tratto respiratorio. Questo è un farmaco combinato indiano che può essere usato allo sciroppo dalla nascita. I suoi principi attivi si sono dimostrati efficaci..

Non è molto corretto confrontare entrambi i medicinali, poiché nonostante le indicazioni generali, hanno controindicazioni e reazioni indesiderate.

ACC o Ambroxol?

L'effetto terapeutico dell'ACC è spiegato dall'acetilcisteina, che viene utilizzata non solo per la tosse umida, ma anche per l'infiammazione dell'orecchio e dei seni paranasali. Il farmaco ha dimostrato di essere efficace negli studi clinici. L'azione da lui inizia più velocemente di Ambroxol, ma ciò non significa che l'ACC sia migliore, poiché ha anche controindicazioni ed effetti indesiderati.

Bromexina o Ambroxol?

La bromexina è prodotta da numerose società russe e straniere. È raccomandato per la tosse, in cui si forma espettorato viscoso, difficile da separare. Il farmaco ha dimostrato di essere efficace durante gli studi clinici. L'ambroxolo è un metabolita della bromexina, quindi inizia ad agire un po 'più velocemente.

Il medico dovrebbe decidere quale rimedio è meglio, a seconda delle controindicazioni e della tollerabilità della terapia.

Recensioni

Opinione delle mamme

Ci sono recensioni positive e negative su Ambroxol sulla rete. I genitori come i seguenti nel trattamento:

  1. un'ampia varietà di forme di dosaggio consente di scegliere la più adatta per un bambino particolare;
  2. il farmaco è economico;
  3. lo sciroppo ha un buon sapore che piace alla maggior parte dei bambini.

I genitori lasciano recensioni negative sul fatto che Ambroxol può causare allergie.

Opinione del Dr. Komarovsky

Un noto pediatra ritiene che un medico in combinazione con altri farmaci dovrebbe prescrivere mucolitici per malattie del tratto respiratorio inferiore, che sono accompagnate da una tosse. Afferma che i preparati espettoranti sono inferiori all'efficacia del bere pesantemente..

Nonostante il fatto che i mucolitici siano inclusi nell'elenco dei farmaci OTC, è vietato automedicare. Solo un medico dovrebbe decidere come somministrare Ambroxol a un bambino.

Autore: Natalya Huseynova

Nome: Huseynova Natalya Aleksandrovna. Si è laureata presso la facoltà farmaceutica di KSMU. Esperienza lavorativa in farmacia 13 anni.