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Berodual: analoghi del farmaco

Questa pagina fornisce un elenco di tutti gli analoghi Berodual per composizione e indicazioni per l'uso. Un elenco di analoghi economici e puoi anche confrontare i prezzi nelle farmacie.

  • L'analogo più economico di Berodual: Ipraterol-Nativ
  • L'analogo più popolare di Berodual: Ellipt Relar
  • Classificazione ATX: Fenoterol in combinazione con altri farmaci
  • Ingredienti attivi / Composizione: ipratropio bromuro, fenoterolo

#TitoloPrezzo in RussiaPrezzo in Ucraina
1Ipraterol-Nativ fenoterol hydrobromide, ipratropium bromide
Analogico per composizione e indicazione
168 sfregamenti--
2Berodual N ipratropium bromide, fenoterol
Analogico per composizione e indicazione
334 sfregamenti145 UAH
3Salmecort salmeterol, fluticasone
Analogico nell'indicazione e nel metodo di utilizzo
366 sfregamenti--
4Seretide Salmeterol, Fluticasone Propionate
Analogico nell'indicazione e nel metodo di utilizzo
446 sfregamenti170 UAH
5Seretide Multidisk Salmeterol Xinafoate, Fluticasone Propionate
Analogico nell'indicazione e nel metodo di utilizzo
446 sfregamenti1500 UAH

Nel calcolare il costo di analoghi economici di Berodual, è stato preso in considerazione il prezzo minimo trovato nei listini prezzi forniti dalle farmacie

#TitoloPrezzo in RussiaPrezzo in Ucraina
1Ellipt Relator Wilanterol, fluticasone
Analogico nell'indicazione e nel metodo di utilizzo
1237 sfregamenti1900 UAH
2SabaComb beclometasone dipropionato, salbutamolo
Analogico nell'indicazione e nel metodo di utilizzo
700 sfregamenti--
3Duoresp Spiromax budesonide, formoterolo fumarato diidrato
Analogico nell'indicazione e nel metodo di utilizzo
668 sfregamenti--
4Symbicort Turbuhaler budesonide, formoterolo
Analogico nell'indicazione e nel metodo di utilizzo
698 sfregamenti263 UAH
5Salmeterolo nativo di Salticasone
Analogico nell'indicazione e nel metodo di utilizzo
590 sfregamenti--

Questo elenco di analoghi dei farmaci si basa sulle statistiche dei farmaci più richiesti

Tutti analoghi di Berodual

Analoghi per composizione e indicazioni per l'uso

TitoloPrezzo in RussiaPrezzo in Ucraina
Berodual N ipratropium bromide, fenoterol334 sfregamenti145 UAH
Ipraterol-Nativ fenoterol hydrobromide, ipratropium bromide168 sfregamenti--

L'elenco sopra riportato di analoghi di farmaci, in cui sono indicati sostituti di Berodual, è più adatto perché hanno la stessa composizione di sostanze attive e coincidono secondo l'indicazione per l'uso

Analoghi per indicazione e metodo d'uso

TitoloPrezzo in RussiaPrezzo in Ucraina
Seretide Salmeterol, Fluticasone Propionate446 sfregamenti170 UAH
Seretide Diskus Salmeterol, Fluticasone6 239 rub170 UAH
Seretide Multidisk Salmeterol Xinafoate, Fluticasone Propionate446 sfregamenti1500 UAH
Seretide Evohaler salmeterol, fluticasone--170 UAH
Salmecort salmeterol, fluticasone366 sfregamenti--
Airtec Salmeterol, Fluticasone Propionate--83 UAH
Salticasone aeronativ salmeterol, fluticasone----
Salmeterolo nativo di Salticasone590 sfregamenti--
Symbicort Turbuhaler budesonide, formoterolo698 sfregamenti263 UAH
Formisonide-Nativ budesonide, formoterolo577 sfregamenti--
Foracort budesonide, formoterolo----
Duoresp Spiromax budesonide, formoterolo fumarato diidrato668 sfregamenti--
Foster beclometasone formoterol1900 sfregamenti1900 UAH
Zenhale Mometasone Formoterol1257 sfregamenti--
Ellipt Relator Wilanterol, fluticasone1237 sfregamenti1900 UAH
SabaComb beclometasone dipropionato, salbutamolo700 sfregamenti--

Composizione diversa, può coincidere nell'indicazione e nel metodo di applicazione

TitoloPrezzo in RussiaPrezzo in Ucraina
Astmovent-MF----
Ventlor salbutamol--148 UAH
Ventolin Evohaler Salbutamol--34 UAH
Nebulosa Ventolina Salbutamolo221 sfregamenti8 UAH
Salbutamolo di facile respirazione Salamol-eco----
Salbutamol Salbutamol64 sfregamenti31 UAH
Ventolin116 sfregamenti8 UAH
Nebutamol Salbutamol--4 UAH
Salamol-Eco Salbutamol--221 UAH
Salbutamol-Intel Salbutamol--41 UAH
Salbutamol-Teva Salbutamol87 rub--
Salamol Steri-Neb Salbutamol----
Salbutamol-MHFP salbutamol120 sfregamenti--
Salbutamol-NEO Salbutamol Sulfate--46 UAH
Salbutamolo-emisuccinato nativo di salbutamolo112 sfregamenti--
Berevent-mf fenoterol----
Berotek199 sfregamenti107 UAH
Berotek N fenoterol304 sfregamenti107 UAH
Fenoterol-Nativ fenoterol125 sfregamenti--
Fenoterol Aeronativ Fenoterol202 sfregamenti--
Serevent salmeterol6 824 rub436 UAH
Serevent Evohaler salmeterol--436 UAH
Serobide Salmeterol----
Formoterolo formoterolo768 sfregamenti458 UAH
Fortix Formoterol--252 UAH
Zafiron Formoterol--272 UAH
Fortulin Formoterol----
Formoterolo Isheiler Formoterolo1609 rub458 UAH
Formoterolo nativo di formoterolo305 sfregamenti--
Onbrez Breezheiler indacaterol--257 UAH
Idrobromuro di fenoterolo combinato Pulmovent, bromuro di ipratropio----
Ipratol-aeronativo ipratropio bromuro, fenoterolo245 sfregamenti410 UAH
Bromuro di Anoro Ellipta, trifenato1872 rub502 UAH
Bromuro di glicopirronio ultibro Breezhaler, indacaterolo1653 rub--
Spiolto Respimat olodaterol, bromuro di tiotropio1985 rub710 UAH

Come trovare un analogo economico di un farmaco costoso ?

Per trovare un analogo economico di un medicinale, un generico o un sinonimo, consigliamo innanzitutto di prestare attenzione alla composizione, in particolare agli stessi principi attivi e alle stesse indicazioni per l'uso. Gli stessi ingredienti attivi del farmaco indicheranno che il farmaco è sinonimo di farmaco, equivalente farmaceuticamente o alternativa farmaceutica. Tuttavia, non dimenticare i componenti inattivi di farmaci simili, che possono influenzare la sicurezza e l'efficacia. Non dimenticare i consigli dei medici, l'automedicazione può danneggiare la tua salute, quindi consulta sempre il tuo medico prima di utilizzare qualsiasi farmaco..

Prezzo Berodual

Sui siti seguenti puoi trovare i prezzi per Berodual e scoprire la disponibilità in una farmacia vicina

Istruzione Berodual

Al primo utilizzo della nuova forma di dosaggio di aerosol Berodual H a dosaggio misurato, i pazienti possono notare che il gusto del nuovo farmaco è leggermente diverso dalla precedente forma di dosaggio contenente freon. Quando si passa da una forma all'altra, i pazienti devono essere avvisati di un possibile cambiamento nel gusto. Va inoltre segnalato che questi farmaci sono intercambiabili e che il gusto non è correlato alla sicurezza e all'efficacia del nuovo farmaco.

Analoghi beroduali ed economici per inalazione

Il farmaco Berodual è un preparato combinato contenente m - anticolinergico - ipratropio bromuro e beta 2 - agonista adrenergico - fenoterolo bromidrato. Questi due principi attivi hanno un effetto broncodilatatore, senza influire negativamente sullo scambio di gas e sulla secrezione di muco sulla superficie interna dei bronchi.

Interazione tra componenti

Bromuro di ipratropio

Se ingerita, la sostanza ha un effetto anticolinergico locale e provoca broncodilatazione. Il componente si riferisce ai derivati ​​quaternari della sostanza ammonica, che è caratterizzata da un'azione parasimpatolitica, cioè inibisce il riflesso del mediatore dell'acetilcolina prodotto dalle terminazioni nervose del vago. Allo stesso tempo, la concentrazione di calcio all'interno della cellula non aumenta, a causa dell'azione dell'acetilcolina sui recettori della muscolatura liscia dei bronchi. Il calcio viene rilasciato attraverso il sistema di mediatore secondario:

  • trifosfato di inositolo (ITF);
  • diacilglicerolo (DAG).

Nella bronchite con decorso cronico ed enfisema, gli organi respiratori migliorano, il volume dell'espirazione forzata aumenta (al secondo) e il picco del flusso espiratorio aumenta in media del 14-16%. Il massimo miglioramento di queste funzioni si verifica dopo due ore e dura circa 6 ore.

Idrobromuro di fenoterolo

Il fenoterolo riduce gli spasmi dei muscoli lisci dei bronchi causati dall'azione di metacolina e istamina, l'ingresso di aria fresca e vari allergeni. Dopo la somministrazione, il farmaco inizia a rilasciare ostruzione bronchiale e mediatori dalle cellule gonfie, aumentando contemporaneamente la clearance mucociliare. Il farmaco prescritto in una dose terapeutica standard ha un effetto stimolante, scegliendo per questo i recettori adrenergici beta-2. I recettori adrenergici beta-1 richiederanno un aumento della dose per migliorare.

La sostanza fenoterolo aumenta la frequenza cardiaca a causa dell'azione vascolare e la possibilità di stimolare i recettori adrenergici cardiaci beta-2 e beta-1 a seconda della dose. Con l'uso di inalatori di aerosol, l'effetto non è costante, ma se si utilizza il farmaco attraverso i nebulizzatori, l'effetto sistemico aumenta.

Quando si assumono antagonisti adrenergici, in alcuni casi si osservano tremori, la tolleranza si sviluppa con influenze sistemiche, la clinica di questi fenomeni non è stata stabilita.

Risultato dell'azione comune

Due componenti attivi hanno un effetto broncodilatatore, agiscono, completandosi a vicenda, e alleviano gli spasmi del tessuto muscolare dei bronchi. L'azione correlata dei costituenti del beroduale porta al fatto che il medicinale viene utilizzato per trattare molte malattie della direzione broncopolmonare, in cui si verifica la costrizione degli organi respiratori. Se scegli la giusta dose del farmaco, il trattamento avrà luogo, praticamente, senza effetti collaterali.

Vani sono i timori che il berodual appartenga ai farmaci ormonali, la medicina è un broncodilatatore combinato.

Quando viene prescritto berodual?

Il farmaco è usato per trattare e prevenire disturbi polmonari e bronchiali ostruttivi con la presenza di un broncospasmo reversibile:

  • asma bronchiale;
  • broncopneumopatia cronica ostruttiva;
  • bronchite cronica ostruttiva complicata da e senza enfisema.

Quali controindicazioni esistono?

Il medicinale non può essere utilizzato da tutti i pazienti..

La soluzione Berodual per inalazione non è raccomandata per l'uso da parte di pazienti che hanno un'alta sensibilità ai componenti attivi che compongono il farmaco, vale a dire il fenoterolo. L'uso di berodual in questo caso provoca reazioni allergiche. Allo stesso modo, berodual non può essere usato in caso di allergia a sostanze simili all'atropina..

Berodual non è prescritto per i pazienti con cardiomiopatia ostruttiva, tachicardia, tachiaritmia e molte altre malattie del cuore e dei vasi sanguigni.

Nel campo di vista delle controindicazioni relative c'erano malattie che comportano l'uso attento di una soluzione per inalazione sotto la supervisione di un medico e un esame costante:

  • coronaropatia;
  • lesione periferica e centrale delle arterie;
  • insufficienza cardiaca;
  • alcuni tipi di difetti cardiaci;
  • stenosi arteriosa;
  • ipertiroidismo tiroideo;
  • diabete;
  • malattia ostruttiva del collo dell'uretra;
  • glaucoma ad angolo chiuso;
  • malattie della prostata, in particolare iperplasia;
  • muscoviscidosis.

Istruzioni per l'uso

Il farmaco Berodual viene consegnato alle farmacie sotto forma di soluzione e bombolette spray con un distributore.

Uso della soluzione

Il trattamento in ciascun caso è prescritto individualmente, ma la prima dose viene solitamente somministrata nella quantità minima raccomandata:

  • agli anziani, agli adolescenti dopo i dodici anni e alla popolazione adulta vengono attribuite 20 gocce, pari a 1 ml, per alleviare attacchi di asma acuti, questa quantità di farmaci blocca rapidamente le manifestazioni di gravità moderata e leggera;
  • in casi avanzati e un decorso grave della malattia, un medico ospedaliero può aumentare la dose a 50 gocce, che equivale a 2,5 ml;
  • la dose singola consentita è di 80 gocce, che è di 4 ml;
  • si possono prendere al massimo 160 gocce (8 ml) al giorno;
  • in caso di decorso moderato dell'asma bronchiale e per la ventilazione dei polmoni nell'ambito della terapia complessa, sono prescritte 10 gocce (0,5 ml) per una singola dose.

Dosi per bambini del farmaco:

  • da 6 a 12 anni nel decorso acuto della malattia per il sollievo immediato dello spasmo prendere 10-20 gocce, che è pari a 0,5-1 ml;
  • il decorso grave della malattia richiede un aumento di una singola dose a 40 gocce (2 ml);
  • in fasi particolarmente acute, la malattia recederà quando viene utilizzata una dose di 50-60 gocce a una singola dose, il trattamento viene effettuato in un ospedale sotto la supervisione di medici;
  • al giorno, ai bambini viene somministrata una dose totale non superiore a 4 ml (80 gocce);
  • per uso profilattico, prendere una singola dose di 10 gocce;
  • ai bambini che non hanno raggiunto l'età di 6 anni e pesano meno di 22 kg viene prescritta una dose consistente in una dose totale di 2 gocce o 0,1 ml per chilogrammo di peso, con non più di 10 gocce;
  • la norma giornaliera non è superiore a 1,5 ml (30 gocce) per i bambini di età inferiore ai 6 anni.

Caratteristiche dell'uso della soluzione berodual

Se la soluzione è intesa per inalazione, viene utilizzata a questo scopo, l'opzione migliore è utilizzare un nebulizzatore. In ogni caso, la prima volta che prendono la dose singola minima. Diluire il farmaco con soluzione salina, fino alla quantità richiesta, non è consentita la diluizione con acqua bollita o distillata.

Ogni volta che viene preparata la dose richiesta, il farmaco viene utilizzato immediatamente, il medicinale diluito non può essere conservato, i residui vengono eliminati. Consumare l'inalazione in base alla durata richiesta della procedura. La quantità di dose che raggiunge i polmoni dipende dal tipo di inalatore. Si consiglia prima dell'uso di leggere le istruzioni per l'uso e la pulizia del nebulizzatore e seguirlo.

Aerosol Berodual per inalazione

Per ciascun paziente, la dose viene impostata in base alla gravità e alle caratteristiche del corpo:

  • Per fermare lo sviluppo di un attacco asmatico, ai bambini dopo i 6 anni e ai pazienti adulti vengono somministrate due dosi di inalazione. Dopo aver atteso 5 minuti, in assenza di effetto, sono consentiti altri due standard di inalazione.
  • A volte, in un corso gravemente complicato, dopo 4 norme sull'inalazione, il sollievo potrebbe non arrivare, questo serve come motivo per un appello immediato a un'istituzione medica specializzata.
  • I bambini sono raccomandati in casi di gravità moderata per somministrare berodual sotto forma di aerosol per 1-2 dosi di inalazione per dose e il numero di trattamenti non è più di 8 volte al giorno.

Uso di aerosol per inalazione

Per ottenere correttamente la dose richiesta, premere due volte la parte inferiore della bomboletta spray prima della procedura, quindi rimuovere il tappo. Prima di prendere la punta con le labbra, il paziente fa un respiro profondo e capovolge la lattina. Successivamente, fa clic sul fondo per inserire una norma di inalazione nella cavità orale. Dopo aver trattenuto il respiro per alcuni secondi, estrarre la punta ed espirare lentamente. Ripetere l'operazione per la successiva dose di inalazione, quindi proteggere il boccaglio con un cappuccio..

Con una bomboletta spray di Berodual, è possibile eseguire 200 inalazioni. Ad ogni utilizzo, nonostante il peso residuo del farmaco, la resa del principio attivo diminuisce. Il puntale è destinato esclusivamente all'uso con aerosol Berodual, non è consigliabile utilizzarlo per altri farmaci, oltre a mettere boccagli di altri prodotti aerosol sulla bomboletta spray.

Quello che devi sapere su Berodual?

Nonostante il desiderio dei pazienti con attacchi asmatici di usare costantemente il farmaco, il medicinale può essere usato solo se necessario. Per una forma lieve della malattia, il trattamento durante i sintomi esacerbanti è preferibile all'uso continuo di berodual. Oltre alle inalazioni e una soluzione di terapia berodual, nel complesso è prescritta una terapia antinfiammatoria.

Il trattamento prolungato e regolare con la medicina berodual può portare ad un aumento dei sintomi spasmodici, specialmente se si verifica un consumo eccessivo di droga. In questo caso, un ulteriore aumento della dose porterà a conseguenze pericolose. Per fermare il deterioramento delle condizioni del paziente, viene rivisto il trattamento terapeutico e vengono prescritte altre inalazioni, analoghi di berodual.

Effetti collaterali

Per lo più, raramente si sviluppano effetti spiacevoli, ma è necessario conoscere gli effetti collaterali per annullare il farmaco in tempo e sostituirlo con un altro farmaco, un analogo di berodual:

  • I pazienti con diagnosi di fibrosi cistica avvertono una violazione dello stomaco e dell'intestino. Se è richiesta la nomina del trattamento parallelo di altri broncodilatatori, l'aggiunta di farmaci viene eseguita in un ospedale sotto controllo medico.
  • Il farmaco Berodual non deve entrare nella mucosa degli occhi, specialmente per i pazienti con diagnosi di glaucoma o con predisposizione ad esso.
  • Gli atleti devono ricordare che l'uso di berodual può dare un risultato positivo quando si controlla il doping a causa del contenuto di fenoterolo nella sua composizione. Il denatrium edetato diidrato e il benzalconio cloruro inclusi nel farmaco causano crampi asmatici nei pazienti.
  • Succede che berodual causi irritazione delle aree di contatto locali, molti pazienti lamentano secchezza delle fauci, faringite, mal di gola e nausea.
  • Inalazioni con l'azione della droga sul cuore e sui vasi sanguigni, spesso c'è tachicardia, aritmia, forse aumento della pressione, il battito cardiaco si intensifica, si sviluppa la fibrillazione atriale.
  • Il farmaco colpisce il sistema nervoso e causa il suo disturbo, manifestato da eccitazione e nervosismo eccessivi, vertigini, mal di testa, arti tremanti.
  • L'assunzione del farmaco può portare a una violazione delle funzioni respiratorie, ad esempio gonfiore della faringe, comparsa di broncospasmo secondario, faringite, laringospasmo.
  • Alcuni pazienti dopo il trattamento con esperienza beroduale secchezza delle fauci, gonfiore della laringe e dei tessuti della bocca, sviluppano stomatite, glossite.
  • I disturbi del tratto gastrointestinale si manifestano con costipazione o, al contrario, diarrea, la funzione motoria è compromessa, in alcuni pazienti la soluzione per inalazione provoca un ritardo della minzione.
  • Dopo aver assunto berodual, i pazienti avvertono spasmi muscolari, può verificarsi debolezza muscolare, può svilupparsi mialgia..
  • Eruzioni cutanee, orticaria, accompagnate da prurito e arrossamento, possono apparire sulla pelle, in rari casi, gonfiore di origine dell'aneurisma.
  • L'assorbimento alterato di vitamine e minerali nell'intestino è una conseguenza di disturbi metabolici, si sviluppa ipopotassiemia.
  • La vista può essere compromessa, che si manifesta con indebolimento e appannamento, aumento della pressione intraoculare, congiuntivite, dolore, dolore, glaucoma molto raramente.

Sovradosaggio del farmaco Berodual

Se prendi il medicinale rigorosamente secondo lo schema standard, non si verificherà un sovradosaggio, ma alcuni pazienti tendono a sbarazzarsi rapidamente di un attacco asmatico e fare inalazioni senza tener conto della norma. Un sovradosaggio è associato a un'assunzione eccessiva di fenoterolo nel corpo umano. Tremore, può verificarsi tachicardia, aumento del numero di battiti cardiaci al minuto. Con un uso eccessivo di berodual, si osservano picchi di pressione, aumenta o diminuisce bruscamente, si avverte una pressione nel petto, il sangue scorre sul viso e appare una sensazione di calore. Il medicinale deve essere sostituito con analoghi..

Per interrompere l'effetto aumentato del fenoterolo, nei casi più gravi, al paziente vengono prescritti tranquillanti, i sintomi più lievi vengono trattati con sedativi. È possibile usare mezzi per bloccare i surreni.

Interazione Berodual con altre medicine

L'effetto broncodilatatore del farmaco aumenta quando combinato con anticolinergici, agonisti beta-adrenergici, ingredienti di xantina., Ma aumenta anche l'effetto collaterale. I beta-bloccanti, al contrario, indeboliscono l'effetto di berodual.

L'ipopotassiemia è migliorata con la somministrazione simultanea di derivati ​​di xantina, diuretici e corticosteroidi. Ciò dovrebbe essere tenuto particolarmente in considerazione quando si prescrive una terapia complessa per i pazienti con disturbi ostruttivi del tratto respiratorio. L'ipopotassiemia contribuisce alla comparsa di sintomi aritmici nei pazienti trattati con digossina e interrompe il ritmo cardiaco. Per evitare che ciò accada, è necessario esaminare tempestivamente il sangue per i livelli di potassio.

Berodual per inalazione interagisce male con inibitori MAO e antidepressivi della direzione griciclica, i componenti inclusi nei preparati aumentano notevolmente l'effetto dei farmaci beta-adrenergici.

Gli effetti collaterali manifestati nella rottura del cuore e dei vasi sanguigni aumentano con l'uso combinato di azione alogenata (tricloroetilene, alotano, enflurano) nel trattamento di berodual e anestetici.

Analoghi del farmaco berodual

Se parliamo di analoghi nella struttura, allora nessuno è stato sviluppato, ma nel gruppo farmacologico ci sono farmaci sostitutivi:

  • Intel Plus
  • biasten;
  • tosse;
  • Ditek;
  • Seretide;
  • combattivo;
  • Seretide multidisk;
  • kombipek;
  • tevacomb;
  • symbicort turbuhaler;
  • foradil combi;
  • salamol;
  • salbutamolo;
  • berotek;
  • brbtamol.

Questi farmaci possono rimuovere efficacemente i componenti asmatici della tosse nei bambini e negli adulti, alcuni di essi sono analoghi economici di berodual e curano con successo le malattie respiratorie. Molti di questi vengono utilizzati anche con nebulizzatori, ma prima dell'appuntamento è necessario leggere le istruzioni.

Berodual N a Mosca

Nome del farmacoPaese produttoreIngrediente attivo (DCI)
Ipraterolum NativRussiaBromuro di ipratropio
Fenoterolo-nativeRussiafenoterolo
InspiraxRussiaBromuro di ipratropio
Ipraterol-AeronativRussiaBromuro di ipratropio
Ipratropium AeronativRussiaBromuro di ipratropio
Ipratropium NativRussiaBromuro di ipratropio
FenipraRussiaBromuro di ipratropio
Fenoterolo-AeronativRussiafenoterolo
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Nome del farmacoPaese produttoreIngrediente attivo (DCI)
AtroventItalia, GermaniaBromuro di ipratropio
Atrovent NGermaniaBromuro di ipratropio
BerodualItalia, GermaniaBromuro di ipratropio
BerotekItalia, Germaniafenoterolo
Berotek NGermaniafenoterolo
Ipramol Steri-NebGran Bretagna, IsraeleBromuro di ipratropio
Ipratropium Steri-NebGran Bretagna, IsraeleBromuro di ipratropio
Xymelin ExtraNorvegia, Svezia, GiapponeBromuro di ipratropio
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Nome del farmacoModulo per il rilascioPrezzo (scontato)
Comprare medicineAnalogo Ipraterol-AeronativAerosol per inalazione 20mkg / dose + 50mkg / dose 200 dosi420,00 sfregamenti.Acquista con consegnaAnalogo Ipraterol-AeronativSoluzione per inalazione 0,25 mg / ml + 0,5 mg / ml flacone da 20 ml245,00 sfregamenti.Acquista con consegnaAnalogo Ipraterol-Aeronativaerosol per inalazione 200 dosi455,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo Ipraterol-Nativ(soluzione d / ing 0,25 mg / ml + 0,5 mg / ml flaconcino 20 ml)261,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo Ipraterol-Nativsoluzione per ing 0,25 mg / ml + 0,5 mg / ml 20 ml244,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo Ipraterol-Nativsoluzione per inalazione 0,25 più 0,5 mg / ml 20 ml281.10 rub.Acquista con consegnaAnalogo Ipratropium-Aeronativaerosol per in. dosaggio 20 mcg / dose 200 dosi366,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo di Ipratropium-Nativsoluzione per ing 0,25 mg / ml 20 ml222,00 sfregamenti.Acquista con consegnaAnalogo Fenoterol-Aeronativaerosol per in. dosaggio 100 mcg / dose 200 dosi405,00 sfregamenti.Acquista con consegnaEspandi la tabella per intero »
Nome del farmacoModulo per il rilascioPrezzo (scontato)
Comprare medicineAnalogo AtroventN (aer. 20 mkg / 200 dosi da 10 ml)325,00 sfregamenti.Acquista con consegnaAnalogo Atrovent(fl. 250mkg / 1ml 20ml)213,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo Atroventn aerosol per in. dosaggio 20 mcg / dose 200 dosi 10 ml361,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo Atroventn aerosol per inalazione 20 mcg / dose 200 dosi392.20 rub.Acquista con consegnaAnalogo Atroventsoluzione per inalazione 0,25 mg / ml 20 ml242,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo Berodual(fl.20 ml)298,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo BerodualN (aer. 200 dosi da 10 ml)526,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo Berodualn aerosol per in. dosaggio 20mkg + 50mkg / dose 200 dosi da 10 ml475,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo Berodualsoluzione per ing 0,25 mg + 0,5 mg 20 ml279,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo Berodualsoluzione per inalazione 20 ml308.50 sfregamenti.Acquista con consegnaAnalogo Berodualn aerosol per inalazione 200 dosi582.80 sfregamenti.Acquista con consegnaAnalogo di Berotek(flacone 0,1% 20 ml)328,00 sfregamenti.Acquista con consegnaAnalogo di BerotekN (aer. 100 μg / dose 200 dosi)468,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo di Berotekn aerosol per in. dosaggio 100 mcg / dose 200 dosi da 10 ml404,00 rub.Acquista con consegnaAnalogo di Berotekn aerosol 100 mcg / dose 200 dosi550,00 sfregamenti.Acquista con consegnaAnalogo di Beroteksoluzione per inalazione 1% 20 ml410,00 sfregamenti.Acquista con consegnaAnalogo Ipramol Steri-Nebinalato 0,5 mg 2,5 mg / 2,5 ml N. 608 960,00 rub.Acquista con consegnaEspandi la tabella per intero »
  • preparativi
  • Berodual N

Manuale di istruzioni

  • Titolare del certificato di registrazione: Boehringer Ingelheim International, Gmbh (Germania)
  • Produttore: Boehringer Ingelheim Pharma, Gmbh & Co.kg (Germania)
  • Rappresentanza: Beringer Ingelheim International GmbH (Germania)
Modulo per il rilascio
Aerosol per inalazione dosata 50 mcg + 20 mcg / 1 dose: flacone da 10 ml (200 dosi)

Broncodilatatore combinato. Contiene due componenti con attività broncodilatatrice: ipratropio bromuro - m-anticolinergico e fenoterolo idrobromuro - beta 2-adrenomimetico.

Quando inalato, la broncodilatazione con ipratropio bromuro è principalmente dovuta all'azione anticolinergica locale piuttosto che sistemica..

Il bromuro di ipratropio è un composto di ammonio quaternario. Ha proprietà anticolinergiche (parasimpatolitiche). L'ipatropio inibisce i riflessi mediati dal vago, contrastando l'effetto dell'acetilcolina, un neurotrasmettitore rilasciato dalle terminazioni nervose. Gli anticolinergici prevengono un aumento della concentrazione intracellulare di guanosina monofosfato ciclico (cGMP) nei muscoli lisci dei bronchi risultante dall'interazione dell'acetilcolina con i recettori m-colinergici.

Significativo miglioramento della funzionalità polmonare (aumento del FEV 1 e tasso volumetrico medio di espirazione forzata del 15% o più) nei pazienti con BPCO con attacchi di broncospasmo entro 15 minuti, l'effetto massimo si ottiene dopo 1-2 ore e continua nella maggior parte dei pazienti fino a 6 ore dopo la somministrazione.

Nel 40% dei pazienti con broncospasmo associato ad asma bronchiale, c'è un significativo miglioramento della funzionalità polmonare (aumento del FEV 1 del 15% o più).

Ipratropio bromuro non influenza negativamente la secrezione di muco nel tratto respiratorio, la clearance mucociliare e lo scambio di gas.

L'idrobromuro di fenoterolo ha un effetto simpaticomimetico diretto. A dosi terapeutiche, stimola selettivamente i recettori β-2 dei bronchi. A dosi più elevate, ha la capacità di stimolare i recettori β 1-adrenorecettori. Il legame con i recettori β 2 dell'adrenilato attiva l'adenilato ciclasi con la partecipazione di una proteina G s stimolante. Un livello aumentato di AMP ciclico attiva la proteina chinasi A, che quindi fosforila le proteine ​​bersaglio nelle cellule muscolari lisce. Questo, a sua volta, porta alla fosforilazione della catena leggera della miosina chinasi, all'inibizione dell'idrolisi del fosfoinositide e all'apertura dei canali del potassio attivati ​​dal calcio.

Il fenoterolo rilassa i muscoli lisci dei bronchi e dei vasi sanguigni e contrasta lo sviluppo di reazioni broncospastiche dovute agli effetti di istamina, metacolina, aria fredda e allergeni (reazioni di ipersensibilità immediata). Immediatamente dopo la somministrazione, il fenoterolo blocca il rilascio di mediatori infiammatori del broncocostrittore dai mastociti. L'uso del fenoterolo a dosi più elevate aumenta la clearance mucociliare.

A concentrazioni plasmatiche di fenoterolo più elevate, la contrattilità uterina è inibita. Inoltre, quando utilizzato in dosi elevate, si osservano effetti metabolici: lipolisi, glicogenolisi, iperglicemia e ipopotassiemia. L'ipopotassiemia è principalmente dovuta all'aumento dell'incorporazione di ioni di potassio nel muscolo scheletrico..

L'effetto beta-adrenergico del farmaco sull'attività cardiaca, come un aumento della frequenza cardiaca e della frequenza cardiaca, è dovuto all'effetto vascolare del fenoterolo, alla stimolazione dei recettori beta-2 del cuore e, se utilizzato in dosi superiori a terapeutica, alla stimolazione dei recettori β 1. Come con altri farmaci beta-adrenergici, è stato osservato un prolungamento dell'intervallo QT quando usato in dosi elevate.

L'effetto avverso più comunemente osservato degli stimolanti del recettore β 2 è il tremore. Contrariamente all'esposizione ai muscoli lisci dei bronchi, gli effetti sistemici degli stimolanti del recettore β 2 possono sviluppare tolleranza.

Il fenoterolo previene lo sviluppo della broncocostrizione causata da vari stimoli, come l'attività fisica, l'aria fredda e gli allergeni (reazioni di ipersensibilità immediata).

Con l'uso combinato di ipratropio bromuro e fenoterolo, l'effetto broncodilatatore si ottiene dall'esposizione a vari bersagli farmacologici. Queste sostanze si completano a vicenda, di conseguenza, l'effetto broncodilatatore viene potenziato e viene fornita una vasta gamma di effetti terapeutici per le malattie broncopolmonari accompagnate da costrizione delle vie respiratorie. L'effetto complementare è tale che per ottenere l'effetto desiderato è necessaria una dose inferiore del componente beta-adrenergico, che facilita il dosaggio individuale del farmaco e aiuta a ridurre al minimo gli effetti collaterali.

Prevenzione e trattamento sintomatico delle malattie respiratorie ostruttive con broncospasmo reversibile:

- bronchite cronica, complicata o non complicata da enfisema.

La dose è impostata individualmente.

Per interrompere gli attacchi di asma, agli adulti e ai bambini di età superiore ai 6 anni vengono prescritte 2 dosi per inalazione. Se il sollievo respiratorio non si verifica entro 5 minuti, possono essere prescritte altre 2 dosi per inalazione..

Il paziente deve essere informato che se dopo 4 dosi di inalazione non si manifestano effetti e la necessità di ulteriori inalazioni, consultare immediatamente un medico.

L'aerosol Berodual ® N a dose misurata nei bambini deve essere usato solo come indicato da un medico e sotto la supervisione di adulti.

Per la terapia a lungo termine e intermittente, vengono prescritte 1-2 inalazioni per 1 dose, fino a 8 inalazioni / giorno (in media, 1-2 inalazioni 3 volte / giorno).

Regole per l'uso del farmaco

Il paziente deve essere istruito sull'uso corretto dell'aerosol a dosaggio misurato.

Prima di utilizzare l'aerosol misurato per la prima volta, fare doppio clic sul fondo della lattina.

Ogni volta che si utilizza l'aerosol dosato, è necessario osservare le seguenti regole..

1. Rimuovere il cappuccio protettivo..

2. Fai un'espirazione lenta e profonda.

3. Tenendo il palloncino, afferrare il boccaglio con le labbra. Il cilindro deve essere rivolto verso l'alto.

4. Prendendo il respiro più profondo possibile, contemporaneamente premere rapidamente la parte inferiore del palloncino fino a quando non viene rilasciata 1 dose inalata. Trattenere il respiro per alcuni secondi, quindi rimuovere il boccaglio dalla bocca ed espirare lentamente. Ripetere l'operazione per la 2a dose per inalazione..

5. Indossare un cappuccio protettivo.

6. Se il contenitore per aerosol non è stato usato per più di 3 giorni, prima dell'uso, premere una volta sul fondo del contenitore fino a quando appare una nuvola di aerosol.

Il palloncino è progettato per 200 inalazioni. Quindi il cilindro deve essere sostituito. Sebbene alcuni contenuti possano rimanere nel flacone, la quantità di farmaco rilasciata durante l'inalazione è ridotta.

Poiché il palloncino è opaco, la quantità del farmaco nel palloncino può essere determinata come segue: dopo aver rimosso il cappuccio protettivo, il palloncino viene immerso in un contenitore pieno d'acqua. La quantità del farmaco viene determinata in base alla posizione del cilindro nell'acqua.

Il bocchino deve essere tenuto pulito; se necessario, può essere lavato in acqua calda. Dopo aver usato sapone o detergente, sciacquare a fondo il boccaglio con acqua..

Il bocchino di plastica è appositamente progettato per l'aerosol dosato Berodual ® N e viene utilizzato per un dosaggio accurato del farmaco. Il bocchino non deve essere utilizzato con altri aerosol a dosaggio misurato. Inoltre, non è possibile utilizzare l'aerosol dosato Berodual ® N con altri bocchini.

Dal lato del sistema nervoso centrale: spesso - piccolo tremore del muscolo scheletrico, nervosismo; a volte - mal di testa, vertigini (specialmente in pazienti con fattori aggravanti); in casi isolati - cambiamenti nella psiche.

Dal sistema cardiovascolare: a volte - tachicardia, palpitazioni (specialmente in pazienti con fattori di rischio); raramente (se usato in dosi elevate): diminuzione della pressione arteriosa diastolica, aumento della pressione arteriosa sistolica, aritmia, fibrillazione, tachicardia sopraventricolare.

Dal bilancio idrico-elettrolitico: a volte - grave ipopotassiemia.

Dal lato del sistema respiratorio: a volte - tosse, irritazione locale (faringite); raramente - broncospasmo paradosso.

Dal sistema digestivo: spesso - bocca asciutta; a volte - nausea, vomito; raramente - motilità gastrointestinale reversibile (costipazione, diarrea).

Dal lato dell'organo visivo: raramente - disturbo reversibile della sistemazione, midriasi, aumento della pressione intraoculare, glaucoma ad angolo chiuso, dolore al bulbo oculare.

Reazioni allergiche: raramente - eruzione cutanea, angioedema della lingua, labbra, viso, orticaria, laringospasmo, edema laringeo, shock anafilattico.

Altro: aumento della sudorazione, debolezza, mialgia, crampi; ritenzione urinaria raramente reversibile.

- cardiomiopatia ipertrofica ostruttiva;

- I trimestre di gravidanza;

- età da bambini fino a 6 anni;

- Ipersensibilità ai componenti del farmaco;

- ipersensibilità a sostanze simili all'atropina.

Il farmaco viene usato con cautela per glaucoma ad angolo chiuso, insufficienza coronarica, ipertensione arteriosa, diabete mellito insufficientemente controllato, recente infarto del miocardio, gravi malattie organiche del sistema cardiovascolare, ipertiroidismo, feocromocitoma, ipertrofia prostatica, ostruzione del collo vescicale, nei bambini con fibrosi cistica, nei bambini con fibrosi cistica oltre 6 anni.

Il farmaco è controindicato per l'uso nel primo trimestre di gravidanza.

L'esperienza esistente ha dimostrato che ipratropio bromuro e fenoterolo bromidrato non hanno effetti negativi durante la gravidanza. Tuttavia, nel II e III trimestre di gravidanza, Berodual ® N deve essere usato con cautela. È necessario tenere conto della possibilità dell'effetto inibitorio di Berodual N sull'attività contrattile dell'utero.

Il fenoterolo bromidrato viene escreto nel latte materno. Non sono stati ottenuti dati a conferma dell'assegnazione di ipratropio bromuro al latte materno. Sono improbabili effetti significativi di ipratropio sul bambino, specialmente nel caso dell'uso del farmaco sotto forma di aerosol. Tuttavia, data la capacità di molti farmaci di passare nel latte materno. Si consiglia cautela di prescrivere Berodual ® N durante l'allattamento (allattamento al seno).

Controindicato nei bambini di età inferiore ai 6 anni.

Utilizzare il farmaco con cautela nei bambini di età superiore ai 6 anni..

I sintomi sono principalmente associati all'azione del fenoterolo bromidrato e sono causati da un'eccessiva stimolazione dei recettori β-adrenergici: tachicardia, palpitazioni, tremori, ipo o ipertensione arteriosa, aumento della pressione sanguigna del polso, angina pectoris, aritmia, vampate di calore, acidosi metabolica.

Sintomi di sovradosaggio di ipratropio bromuro: secchezza delle fauci, compromissione della sistemazione - a causa della grande ampiezza dell'effetto terapeutico e l'uso per inalazione, di regola, non sono molto pronunciati e hanno un carattere transitorio.

Trattamento: la nomina di sedativi, tranquillanti. Se necessario, terapia intensiva. Come antidoto specifico, possono essere utilizzati beta-bloccanti, preferibilmente bloccanti selettivi beta-1. Tuttavia, è necessario ricordare il possibile aumento dell'ostruzione bronchiale sotto l'influenza dei beta-bloccanti e selezionare attentamente una dose per i pazienti che soffrono di asma bronchiale o BPCO, a causa del pericolo di broncospasmo grave, che può portare alla morte.

Agonisti beta-adrenergici e anticolinergici, derivati ​​della xantina (compresa la teofillina) possono aumentare l'effetto broncodilatatore di Berodual N.

Con l'uso simultaneo di altri agonisti beta-adrenergici che entrano nella circolazione sistemica di anticolinergici o derivati ​​della xantina (compresa la teofillina), gli effetti collaterali possono intensificarsi.

Forse un significativo indebolimento dell'azione broncodilatatrice di Berodual N con la nomina simultanea di beta-bloccanti.

Con l'uso simultaneo con inibitori MAO e antidepressivi triciclici, un aumento dell'azione di Berodual H.

Sullo sfondo dell'uso di Berodual H, è possibile lo sviluppo di ipopotassiemia, che può essere amplificata con la somministrazione simultanea con derivati ​​di xantina, GCS e diuretici. Questo fatto deve essere preso in considerazione nel trattamento di pazienti con gravi patologie ostruttive delle vie aeree..

L'ipopotassiemia aumenta il rischio di aritmie nei pazienti trattati con digossina. Inoltre, con l'ipossia, l'effetto negativo dell'ipopotassiemia sulla frequenza cardiaca è aumentato. In tali casi, si raccomanda di monitorare i livelli sierici di potassio..

Gli anestetici per inalazione contenenti idrocarburi alogenati (inclusi alotano, tricloroetilene, enflurano) possono migliorare l'effetto di Berodual H sul sistema cardiovascolare.

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 25 ° C. Data di scadenza - 3 anni.

Il contenuto del contenitore è sotto pressione. Il cilindro non deve essere aperto e sottoposto a riscaldamento oltre i 50 ° C.

Con l'uso prolungato in pazienti con asma bronchiale o forme lievi o moderate di BPCO, il trattamento sintomatico può essere preferibile all'uso regolare.

Con l'uso prolungato in pazienti con asma bronchiale o forme di BPCO steroide-dipendenti, si dovrebbe ricordare la necessità di condurre o rafforzare la terapia anti-infiammatoria per controllare il processo infiammatorio del tratto respiratorio e il decorso della malattia.

L'uso regolare di Berodual N in dosi crescenti per il sollievo dell'ostruzione bronchiale può causare un peggioramento incontrollato del decorso della malattia. In caso di aumento dell'ostruzione bronchiale, un semplice aumento della dose di Berodual H più di quanto raccomandato per lungo tempo non è solo non giustificato, ma anche pericoloso. Per prevenire un peggioramento del decorso della malattia in pericolo di vita, è necessario prendere in considerazione la revisione del piano di trattamento del paziente e un'adeguata terapia antinfiammatoria con corticosteroidi per via inalatoria.

Il paziente deve essere informato che in caso di sviluppo improvviso e rapida progressione della dispnea, è necessario consultare un medico.

Altri broncodilatatori simpaticomimetici devono essere prescritti contemporaneamente a Berodual N solo sotto controllo medico.

Il paziente deve essere informato delle regole per l'uso dell'inalatore.

Il dolore agli occhi, la vista offuscata, la sensazione di un alone o le macchie colorate davanti agli occhi, combinate con il rossore dell'occhio sotto forma di iniezione congiuntivale o corneale possono essere segni di un attacco acuto di glaucoma ad angolo chiuso. Se questi sintomi compaiono in qualsiasi combinazione, il paziente deve iniziare il trattamento con colliri che causano il restringimento della pupilla e cercare immediatamente un aiuto medico specializzato.

In pazienti con anamnesi di fibrosi cistica, possono verificarsi disturbi della motilità gastrointestinale con Berodual N.

La fattibilità della terapia antinfiammatoria concomitante per la BPCO nei pazienti con corticosteroidi e asma bronchiale deve essere considerata..